Os tumores carcinóides, também conhecidos como psammocitomas, são células derivadas da crista neural embrionária, amplamente distribuídas no trato digestivo e capazes de produzir uma variedade de hormonas aminas peptídicas. É um tipo de tumor maligno com baixa malignidade, crescimento lento e prognóstico relativamente bom. Devido à sua função de secreção hormonal, a síndrome carcinoide pode aparecer em alguns casos. O tumor segrega um excesso de substâncias biologicamente activas à base de 5-hidroxitriptamina (5-HT), provocando manifestações como rubor cutâneo, diarreia, asma e valvulopatia cardíaca. O que é o tumor carcinoide? Os tumores neuroendócrinos são um grupo de tumores que têm origem nos órgãos ou células endócrinas do corpo. Em 1907, o Dr. Oberndorfer descobriu um tumor epitelioide minimamente invasivo, que considerou ser um tumor benigno semelhante a um carcinoma e chamou-lhe tumor carcinoide. Em 1929, descobriu que nem todos os tumores carcinóides eram inertes, alguns deles desenvolviam-se rapidamente e podiam metastizar, e o nome “tumor carcinoide” passou a ser amplamente utilizado pelos clínicos. Em 1980, a Organização Mundial de Saúde (OMS) classificou pela primeira vez os tumores neuroendócrinos gastrointestinais e pancreáticos de acordo com as características histopatológicas dos tumores, tendo sido actualizada em 2010. Por conseguinte, os tumores carcinóides são agora designados por tumores neuroendócrinos. O tumor carcinoide é um cancro? Comecemos pela diferença entre cancro e tumor, para depois esclarecer o que é o cancro. Os termos cancro e tumor são muitas vezes utilizados indistintamente e, de um modo geral, não constituem um grande problema. Existem algumas diferenças entre os dois termos, caso se queira entrar numa discussão. A palavra-chave para tumor é “sólido” e o atributo para cancro é “maligno”, pelo que um tumor sólido maligno é cancro, um cancro do sangue não é um tumor e um tumor benigno não é cancro. Em termos matemáticos: Tumor = Tumor benigno + Tumor maligno Cancro = Tumor maligno + Cancro do sangue O tumor carcinoide é também designado por Tumor neuroendócrino. O facto de um tumor carcinoide ser ou não canceroso depende do grau de diferenciação do tecido tumoral. Se for bem diferenciado e o seu comportamento biológico for benigno, não pode ser chamado de cancro; se for maligno, então é cancro. Ou seja, nem todos os tumores carcinóides são cancerosos e, em última análise, isso depende dos resultados do relatório patológico. Cirurgia ou tratamento endoscópico para os tumores carcinóides do reto? Com a popularidade das técnicas de gastroscopia e colonoscopia, cada vez mais os tumores neuroendócrinos gastrointestinais podem ser detectados numa fase inicial. Os tumores neuroendócrinos gastrointestinais precoces estão limitados a tumores endócrinos gástricos, duodenais e colorrectais ≤25px, estádio G1 e sem risco de infiltração mixoide e metástases à distância. A ressecção endoscópica é o tratamento ideal para os tumores neuroendócrinos gastrointestinais precoces. A endoscopia por ultra-sons pode localizar com precisão os tumores neuroendócrinos gastrointestinais e clarificar a profundidade da infiltração tumoral, resultando numa taxa significativamente mais elevada de ressecção endoscópica completa do tumor e de segurança. Por conseguinte, a ressecção endoscópica tornou-se um tratamento eficaz para os tumores neuroendócrinos gastrointestinais precoces.