Câncer nasofaríngeo de fase I O tratamento do cancro nasofaríngeo de fase I envolve geralmente o tratamento do tumor nasofaríngeo com uma única radioterapia e radiação externa profilática aos gânglios linfáticos do pescoço. O carcinoma nasofaríngeo de fase I não requer normalmente quimioterapia adjuvante.
Carcinoma nasofaríngeo de fase II O tratamento do carcinoma nasofaríngeo de fase II inicial (pequenos tumores sem metástases linfáticas) é geralmente tratado com uma única radioterapia ao tumor nasofaríngeo e radiação profilática ao pescoço.
Para o resto do carcinoma nasofaríngeo de fase II, III e IV A/B, pode ser considerada uma combinação de radioterapia e terapia medicamentosa. A quimioterapia pode ser administrada antes, ao mesmo tempo ou após a radioterapia, dependendo do estado do paciente. Actualmente, a radioterapia combinada com quimioterapia é mais comumente utilizada.
Fase IV-C (com metástases distantes) os pacientes têm um mau prognóstico. A quimioterapia sistémica combinada com a radioterapia paliativa pode ser utilizada para estes pacientes. Os pacientes com metástases à distância também devem ser considerados para tratamento com novos tratamentos oferecidos por ensaios clínicos.
Tratamento do carcinoma nasofaríngeo recorrente O prognóstico do carcinoma nasofaríngeo recorrente é muito insatisfatório. As opções de tratamento do cancro nasofaríngeo recorrente incluem quimioterapia, tratamento cirúrgico, radioterapia externa combinada com radioterapia intracavitária, radioterapia externa com modulação de intensidade de conformidade ou radioterapia com faca gama. A dose combinada e o âmbito da radioterapia para o cancro nasofaríngeo recorrente podem ser muito limitados devido à radioterapia anterior do paciente. Os oncologistas de radiação terão de utilizar técnicas de radiação especializadas a fim de administrar radioterapia secundária a áreas que tenham sido previamente tratadas com radiação. Os pacientes com cancro nasofaríngeo recorrente devem também considerar a participação em ensaios clínicos.