Uma mãe pergunta frequentemente: “Será que a anestesia deixará um efeito secundário de dores nas costas, porque é que tenho sempre dores nas costas? De facto, após a remoção do cateter epidural, alguns pacientes terão alguma dor chata localizada no local da punção, mas como um olho normal de agulha intravenosa, normalmente durará apenas alguns dias enquanto o tecido é reparado. Se persistir durante vários meses após o parto, muitas vezes não está associado a analgesia epidural do parto.
Na famosa meta-análise britânica de 2012 de três estudos cumulativos de 1806 mulheres em trabalho de parto, aleatorizados a grupos, comparando a incidência de dores lombares baixas nas 913 mulheres que não utilizaram analgesia epidural com as 893 mulheres que o fizeram, os dois grupos – 361 (40%) e 337 (38%) pacientes com dores lombares crónicas – emergiram respectivamente. O estudo refuta completamente a hipótese de que a dor lombar está associada à analgesia epidural. Além disso, também deixou claro que a incidência de dores lombares pós-parto se situa na região dos 40%.
As principais causas das dores lombares pós-parto são as seguintes
1. frouxidão dos ligamentos
Os ligamentos que ligam a pélvis tornam-se frouxos a fim de permitir que o feto seja entregue sem problemas durante o parto. Além disso, o útero aumenta dia após dia, fazendo com que a força de apoio lombar das mulheres grávidas aumente gradualmente, resultando no laxismo dos ligamentos sacrais, o que por sua vez causa dores nas costas.
Após o parto, o sistema endócrino muda e não regressa rapidamente ao seu estado de pré-gravidez, os ligamentos pélvicos ainda estão num estado relaxado durante um período de tempo, e os músculos abdominais tornam-se cada vez mais fracos, pelo que o útero não reinicia completamente em breve, causando dores nas costas.
2.Birth não é muito suave
Durante a segunda fase do parto, a mãe está numa posição especial e esforça-se desesperadamente durante horas para dar à luz o feto, o que coloca uma enorme carga sobre a parte inferior das costas. A mãe inclina-se frequentemente para cuidar do bebé, tomar banho, mudar as fraldas e segurar o bebé após o parto, ou o sangue pélvico estagna devido à drenagem deficiente do mal odor, o que pode facilmente desencadear dores nas costas.
3.Long descanso de cama a termo após o parto
Muitas mulheres são menos activas após o parto, sempre deitadas ou sentadas na cama para recuperar; juntamente com o aumento de peso, aumento da gordura abdominal, aumento da carga sobre os músculos lombares, resultando em tensão muscular lombar e lombago.
4.Overworking após o parto
Não prestar atenção ao descanso após o parto faz com que o corpo trabalhe demais, ou muitas vezes ficar de pé durante muito tempo, agachado durante muito tempo, sentado durante muito tempo ou cingir a cintura demasiado apertada, etc., pode levar a tensão muscular lombar e induzir a lumbago. Postura inadequada para amamentação, de modo que os músculos lombares estão sempre em estado de não-relação e os músculos lombares são danificados.
5. alterações na posição do útero
A posição normal do útero é inclinada para a frente e a flexão para a frente. Se ocorrer prolapso uterino, este deslocar-se-á para baixo ao longo da vagina e causará dores nas costas. Além disso, a maternidade é muito propensa à deficiência de cálcio, vida descuidada, hérnia discal lombar e outras alterações fisiológicas durante a gravidez, alterações posturais, posição durante o parto e problemas relacionados com o puerpério podem todos causar dores nas costas.
O que devo fazer se tiver dores nas costas após o parto?
1.Pay atenção à prevenção pré-natal
Comer razoavelmente para evitar ser demasiado obeso e aumentar a carga sobre a cintura, causando danos nos músculos e ligamentos lombares. Além disso, um feto sobredimensionado pode causar muitas dificuldades e até complicações à mãe durante o parto. O controlo do peso tornou-se também uma parte importante da prevenção de lesões congénitas.
2.Pay atenção à posição corporal antes e depois da entrega
Mantenha um sono suficiente após o parto, mude frequentemente a sua posição de cama, evite dobrar-se frequentemente e ficar de pé durante muito tempo, evite exercer demasiada força, não corra muito cedo e caminhe longas distâncias para não causar dores nas costas devido à posição posterior do útero ou prolapso uterino.
3. suplemento de cálcio adequado durante o período perinatal
Beber mais leite, comer mais alimentos ricos em cálcio, tais como sementes de sésamo e obter mais luz solar para promover a absorção do cálcio. Ao mesmo tempo que evita dores nas costas, também fornece cálcio suficiente para o feto e o bebé.
Se ocorrerem dores lombares e não puderem ser aliviadas por uma massagem lombar adequada, deve ir imediatamente para o hospital. O Centro de Reabilitação do Pavimento Pélvico Feminino irá fornecer tratamento de reabilitação para dores lombares pós-natais.