I. Doenças comuns da vesícula biliar e opções de tratamento Cholecistite aguda: 95% são pedregosas e 5% não são pedregosas. Os sintomas típicos são o início súbito de cólicas abdominais superiores direitas, náuseas, vómitos, febre e dor na parte de trás do ombro direito. Se sofrer de colecistite calculista, tiver mais de 2 episódios por ano, tiver tido febre alta, cólicas ou amarelecimento ligeiro da pele de uma vez, então não hesite em vir ao hospital para ser operado. Está disponível uma cirurgia laparoscópica minimamente invasiva. Cholecistite crónica: causada por ataques recorrentes de colecistite aguda. Os sintomas são atípicos, com história ocasional de cólicas biliares. A parede da vesícula biliar é obviamente espessada, esclerose, rugosa, com pedras deve ser realizada a remoção da vesícula biliar, sem pedras, tal como o espessamento da parede da vesícula biliar não é muito, sem atrofia óbvia, sintomas ligeiros podem ser anti-inflamatórios, tratamento biliar. Pólipos da vesícula biliar: na sua maioria assintomáticos. Quando é que precisa de cirurgia? Lembre-se da mnemónica “um, cinco, uma pedra, cresce gradualmente”. “Um” é um sólido 1 cm, “cinco” é a idade de 50 anos, “um” é um único pólipo, “pedra” é pólipos combinados com pedras da vesícula biliar. Se tiver pólipos da vesícula biliar que atinjam ou estejam próximos dos critérios acima mencionados, não hesite em ir ao hospital para uma cirurgia de colecistectomia laparoscópica minimamente invasiva. Cancro da vesícula biliar: sem sintomas na fase inicial. A maioria dos casos ocorre acima dos 50 anos de idade, principalmente em mulheres. A causa do cancro da vesícula biliar é desconhecida, mas as estatísticas mostram que a incidência de cancro da vesícula biliar é 14 vezes maior com pedras na vesícula biliar do que sem pedras. As pedras de 3 cm são 10 vezes mais altas do que as pedras de 1 cm. Vale a pena notar que embora a incidência de cancro da vesícula biliar seja baixa, o cancro da vesícula biliar tem as características de metástase precoce, mau prognóstico após a cirurgia, radioterapia insensível e curto tempo de sobrevivência, ao qual deve ser dada grande atenção. Se tiver pólipos da vesícula biliar que aumentam significativamente num curto período de tempo, a ecografia ou TAC indica espessamento focal da parede da vesícula biliar, dor vaga irregular no abdómen superior direito, e CA ou CA-199 elevado de séries tumorais em testes laboratoriais, procure tratamento médico para remover a vesícula biliar imediatamente. Segundo, o significado da cirurgia de preservação da vesícula biliar, que condições podem ser feitas para preservar a vesícula biliar O principal significado é manter o equilíbrio corporal normal e as funções fisiológicas, evitando os efeitos adversos da remoção da vesícula biliar sobre o corpo. A litotripsia de preservação da vesícula biliar minimamente invasiva tem sido reconhecida como um método seguro e mais eficaz no tratamento de doenças benignas da vesícula biliar. A maioria das actuais cirurgias de preservação biliar são laparoscópicas minimamente invasivas, rigidoscópicas biliares e extracções de pedra combinadas de escopo mole, o que tem vantagens cirúrgicas óbvias e é mais seguro e fiável do que a anterior cirurgia de preservação biliar aberta e a litotripsia ultra-sónica colecitoscópica. Indicações biliares (apenas para referência): pacientes com colecistite calculista aguda que não apresentam gangrena ou perfuração da vesícula biliar e cuja morfologia da vesícula biliar é basicamente normal; pacientes com colecistite calculista crónica cuja espessura da parede da vesícula biliar não é muito óbvia, tal como uma espessura da parede da vesícula biliar de 0,4 cm ou menos, e cuja contracção da vesícula biliar é boa (teste de contracção da vesícula biliar) sem espessamento focal ou ocupação na ultra-sonografia pré-operatória são elegíveis para cirurgia biliar. A colecistite sem pedra é tratada principalmente de forma conservadora, e a colecistectomia só é realizada quando os sintomas são graves com possibilidade de supuração, gangrena e perfuração. As vantagens da nova cirurgia minimamente invasiva da vesícula biliar 1. Pequena incisão, pouco trauma, dor ligeira e cicatrizes mínimas. 2.Laparoscopy e espelho biliar duro e macio combinam-se para remover os cálculos e os pólipos da vesícula biliar podem ser removidos em conjunto. 3.No danos viscerais, recuperação rápida após cirurgia. Nos casos em que a vesícula biliar já não está funcional, a vesícula biliar está atrofiada, e a vesícula biliar tem tendência a tornar-se cancerosa, a vesícula biliar deve ser removida sem hesitação. Precauções após a cirurgia à vesícula biliar 1, dieta regular, não comer em excesso, comer alimentos mais ricos em vitaminas, não comer alimentos com colesterol elevado, não comer condimentos picantes e estimulantes. 2, para manter as fezes suaves dieta apropriada de alimentos com fibras grosseiras para aumentar o peristaltismo intestinal e desbloquear as fezes, as dificuldades de defecação podem ser tratadas com laxantes. Uma forma simples de tomar uma pequena quantidade de óleo de sésamo por via oral entre as refeições pode também promover a defecação. 3, prestar atenção ao repouso, para assegurar um sono adequado, para manter um humor relaxado. Aderir ao exercício físico. 4, aderir à medicação em geral após a cirurgia para tomar medicamentos colagógicos contínuos, tais como comprimidos anti-inflamatórios colagógicos, combinação colagógica, colato de sódio, colinesterase, etc. Após 3 meses, parar a medicação durante 1 mês para observar, se não houver nenhum desconforto especial, pode ter novamente um intervalo de 2-6 meses. 6. Rever anualmente as pedras da vesícula biliar. Detectar qualquer recidiva de pedras.