Um couro cabeludo brilhante indica que já não há cabelo no topo da cabeça, e há duas condições possíveis.
A mais comum é a calvície androgénica, com tais manifestações indicando que a perda de cabelo foi suficientemente longa para que os folículos capilares se tenham tornado na sua maioria fibróticos e não exista um tratamento eficaz. Neste caso, uma peça de peruca pode ser usada para decoração ou um transplante capilar autólogo pode ser realizado com base na medicação. A segunda é a calvície, que deve ser procurada activamente e o cabelo pode ser regenerado após tratamento eficaz.