Injecções de Botox para dores de cabeça crónicas e intratáveis

  A dor de cabeça é uma condição clínica comum e é muitas vezes classificada como enxaqueca, dor de cabeça de tensão e dor de cabeça de agrupamento, dependendo da localização, natureza e duração dos sintomas clínicos. O tratamento varia de acordo com o tipo de dor de cabeça. Por exemplo, as enxaquecas são primeiro tratadas com tritanos e prevenidas com antagonistas do cálcio, insulina e medicamentos anti-epilépticos, enquanto que as dores de cabeça de cachos são tratadas principalmente com lítio, prednisona e tritanos, e as dores de cabeça de tensão são tratadas principalmente com antidepressivos. É, portanto, importante obter o diagnóstico correcto. No entanto, alguns pacientes que não são tratados pronta e eficazmente ou com tratamento padrão podem ainda desenvolver dores de cabeça crónicas.  A dor de cabeça crónica diária é definida como uma dor de cabeça que ocorre frequentemente durante mais de 15 dias por mês e dura mais de 4 horas por dia. Existem dois tipos de dores de cabeça crónicas, primária e secundária, com dores de cabeça primárias que ocorrem durante mais de 15 dias por mês sem doença orgânica ou sistémica.  O tratamento actual da dor de cabeça crónica baseia-se na fitoterapia, medicamentos anti-inflamatórios não esteróides e depressores anti-ansiedade.  As últimas directrizes e provas sugerem que as injecções de toxinas botulínicas são uma boa opção. As vantagens são que é fácil de injectar, eficaz e seguro, sem efeitos secundários, etc. As actuais provas realizadas no nosso departamento provam que cerca de 70-80% dos pacientes têm bons resultados.