Há dois dias, um dos meus vizinhos perguntou-me sobre o seu olho direito, que tem vindo a saltar continuamente nos últimos dois meses. Haverá uma relação entre “salto de pálpebra” e “sorte”? Eu disse-lhe que muitas pessoas pensam assim depois das suas pálpebras terem saltado! Isto é, na verdade, um conceito errado. O “salto de pálpebras” de que normalmente nos queixamos é geralmente de curto prazo e intermitente, principalmente devido à fadiga ou ao consumo de alimentos ou medicamentos irritantes. Os movimentos musculares da face e das pálpebras são estimulados pelo nervo facial. Quando o nervo facial é estimulado, provocará contracções dos seus músculos estimulados, e se afectar apenas o ramo que inervar as pálpebras, apenas as pálpebras saltarão. Não é um sinal de problemas iminentes, mas sim uma actividade anormal do nervo facial. Geralmente, esta condição não requer tratamento médico, mas requer simplesmente uma massagem suave com a mão no ponto de pulsação e um pouco de descanso, e desaparecerá por si só. Este tipo de “salto de pálpebras” não afecta a saúde e não tem nada a ver com “má sorte”. Contudo, alguns “saltos de pálpebras” que duram muito tempo e têm uma grande amplitude podem ser patológicos e são medicamente conhecidos como “espasmos musculares faciais”. Isto deve-se principalmente à irritação constante do nervo facial devido à compressão do segmento do tronco cerebral do nervo facial por vasos sanguíneos circundantes ou inflamação crónica a longo prazo. Desenvolve-se sobretudo após a meia-idade e é mais comum nas mulheres. Inicialmente, os torques são geralmente paroxísticos e involuntários numa pálpebra, estendendo-se gradualmente aos outros músculos faciais de um lado da face, sendo os torques iniciais suaves e durando apenas alguns segundos, depois alongando-se gradualmente, enquanto os intervalos são gradualmente encurtados e os torques se tornam mais frequentes. Em alguns casos, as convulsões são acompanhadas de dores faciais suaves, e em alguns casos por dores de cabeça ipsilateral e zumbido. Um pequeno número de pacientes pode ter uma ligeira paralisia dos músculos faciais afectados nas fases tardias da doença. Portanto, o espasmo facial é uma neuropatia craniana e é de facto uma “maldição” em vez de uma “bênção”, e para o evitar, é necessário tomar medicação, injecções ou cirurgia para erradicar completamente a causa da doença. A descompressão microvascular envolve fazer uma pequena incisão na pele e uma pequena janela óssea na linha do cabelo atrás do ouvido do paciente, expondo a área onde o nervo é comprimido pelos vasos sanguíneos sob um microscópio e colocando um pequeno espaçador entre os dois. Este tratamento é agora reconhecido internacionalmente como o método preferido de tratamento de espasmo facial e é o único método que pode curar a doença na sua raiz, com uma taxa de cura superior a 95%. Por conseguinte, recomenda-se que se procure cuidados médicos precoces, se há muito tempo que se tem vindo a sentir uma “palpebra agitada”. A reoperação ainda é eficaz em casos de recidiva após descompressão microvascular.