Os primeiros sintomas começam frequentemente com um ligeiro tremor do músculo orbicularis oculi da pálpebra inferior, estendendo-se gradualmente para cima para todo o músculo orbicularis oculi e depois para a metade inferior dos músculos faciais, especialmente os cantos da boca. Em casos graves, todo o músculo facial e o músculo ipsilateral cervicalis podem entrar em espasmo, e em espasmos graves do músculo orbicularis oculi, os olhos não podem ser abertos, afectando assim a marcha e o trabalho, e podem ser acompanhados por uma ligeira fraqueza e atrofia muscular. Pode ser acompanhado por uma ligeira fraqueza e atrofia muscular. Pode aumentar com stress, fadiga ou movimento voluntário e desaparecer durante o sono. Os contracções musculares faciais não são dolorosas, e as contracções aleatórias dos músculos faciais geralmente não são afectadas nos contracções musculares não faciais. A etiologia dos contracções faciais não é conhecida e pode ser devida à excitação ectópica do nervo facial ou transmissão pseudo-sináptica. Ocasionalmente é devido à compressão da raiz do nervo facial por um aneurisma, malformação arteriovenosa ou tumor cerebral. Muito raramente, os pacientes apresentam contracções dos músculos faciais afectados na sequência de trauma, tumor ou cirurgia. O tratamento precoce dos espasmos musculares faciais pode ser tratado com medicamentos como carbamazepina oral, clonazepam ou baclofeno. Além da medicina ocidental, a medicina herbal pode ser usada em conjunto com acupunctura e massagem. Nos casos em que a medicação não é eficaz, o tratamento com toxinas botulínicas pode ser utilizado para alcançar resultados mais satisfatórios. O tratamento com toxina botulínica envolve a injecção intradérmica da toxina botulínica configurada em vários locais de injecção na pálpebra superior, pálpebra inferior e canto exterior do olho onde o estremecimento muscular é evidente. Contudo, como o grau de contracções faciais foi significativamente reduzido, a dose de toxina botulínica necessária para o tratamento será grandemente reduzida. Uma última opção é a terapia de bloqueio nervoso ou tratamento cirúrgico, onde a descompressão do canal nervoso facial é realizada através de cirurgia aberta. Recentemente, com o desenvolvimento da disciplina, especialistas tentaram a termocoagulação de radiofrequência dos ramos do nervo facial, com excelentes resultados.