A a-exotropia é um estrabismo que se situa entre a exotropia e a exotropia constante. Os eixos visuais estão frequentemente separados e, quando se olha para longe, a amplitude de dispersão fundida excede a amplitude de pooling fundida, resultando em exotropia; enquanto que, quando se olha para perto, pode ser mantida numa posição ortotrópica. A exotropia intermitente é, na maior parte das vezes, precedida de exotropia. O seu aparecimento resulta, em primeiro lugar, de um desequilíbrio no balanço das funções de abdução e de pooling. Quando a capacidade de pooling é insuficiente e a capacidade de fusão é baixa, a incapacidade de contrariar a abdução excessiva causa uma tendência para a posição do olho se desviar para fora. O aparecimento de um desvio do olho é normalmente examinado clinicamente com o movimento A. V. Segue-se uma descrição pormenorizada do método. Objetivo do exame O estado da função do músculo homónimo pode ser considerado através de um movimento de grande ângulo para cima e para baixo. O exame pode ser efectuado com uma rotação para cima e para baixo de mais de 25o, altura em que se pode detetar uma diferença de inclinação para cima e para baixo. Julgamento dos resultados Pode ocorrer uma síndrome em “V” quando o reto superior é insuficiente ou o oblíquo inferior é demasiado forte, e uma síndrome em “A” quando o reto inferior é insuficiente ou o oblíquo superior é demasiado forte.