Para as mulheres que estão a preparar-se para a gravidez há muito tempo e querem saber se estão grávidas com sucesso, para além de utilizarem um teste de gravidez precoce, para saberem com mais precisão se estão grávidas ou não, precisam de recorrer ao hcg. Sim, o teste de hcg é um indicador importante que pode ser usado para saber com muita precisão se uma gravidez é bem sucedida ou não. Também conhecida como gonadotropina coriónica humana, a HCG é uma glicoproteína segregada pelas células trofoblásticas da placenta. A HCG pode ser detectada no sangue quando o óvulo fertilizado é posto, no 7º a 8º dia de fertilização, e a sua concentração aumenta exponencialmente com a semana de gravidez, atingindo um pico na 8ª a 10ª semana de gravidez e diminuindo rapidamente para 10% do pico após 1-2 semanas. A hcg tem as seguintes funções, para além de determinar se ocorreu ou não uma gravidez: 1. Gravidez ectópica Gravidez ectópica: o valor de hCG de uma mulher grávida normal aumenta várias vezes a cada 2 dias. Se o resultado de uma análise de sangue efectuada com dois dias de intervalo mostrar um aumento inferior a 66%, ou seja, se o valor de hCG no sangue for inferior ao nível de uma gravidez intra-uterina normal, mas superior ao nível de hCG na ausência de gravidez, é possível que a gravidez seja ectópica. O valor de hCG da gravidez ectópica, o teste de hCG no sangue na gravidez ectópica pode ser inferior ao nível da gravidez intra-uterina normal, mas será superior ao nível de hCG na gravidez não grávida. A massa anexial esquerda pode ser uma massa inflamatória ou pode ser tecido embrionário ectópico. Se o valor da hCG continuar a descer, não é adequado continuar a manter a gravidez e deve considerar-se a possibilidade de interromper a gravidez; se a hCG continuar a subir, significa que a gravidez está a ser mantida com sucesso. Se uma mulher em início de gravidez tiver uma hCG sanguínea significativamente baixa (inferior a 2500 UI/L) ou uma tendência decrescente na monitorização contínua, existe um risco de aborto espontâneo ou nado-morto. O teste de hcg também permite saber se o útero está limpo e límpido aquando do aborto e, se o aborto cirúrgico for incompleto, o teste de hcg será positivo. No caso de um aborto completo ou de um nado-morto, a hCG passa de positiva a negativa, pelo que o valor de hCG no sangue pode ser utilizado como referência para o tratamento de aspiração. O valor normal da hCG na 9ª semana de gravidez situa-se entre 10.000 e 1.000.000lU|L, que é também o valor mais elevado, e diminui lentamente na 12ª semana. Por isso, tanto as mulheres que se preparam para engravidar como as mães grávidas devem conhecer não só o hcg neutro, mas também o valor normal do hcg durante a gravidez. 3. o que deve ser observado ao fazer um teste de hcg O HCG é uma hormona semelhante a uma proteína com propriedades gonadotrópicas produzida pelas células trofoblásticas das vilosidades coriónicas da placenta e consiste em duas cadeias peptídicas, alfa e beta. O teste beta-HCG é normalmente efectuado em hospitais para o tropismo celular e o diagnóstico de gravidez. Algumas mães não têm a certeza de qual o teste a utilizar para obter melhores resultados. Se não tiver a certeza, pode considerar fazer o teste duas vezes, ou ambos, para garantir a autenticidade. Para o teste de beta-HCG, os médicos recomendam geralmente um teste de HCG no sangue, enquanto os testes de urina podem ser facilmente influenciados por outros factores, tais como hormonas como a hormona LH, que pode reagir com as tiras de teste e dar falsos positivos, e a hormona da tiroide, que pode ter um efeito. E é difícil identificar qual é o falso positivo, pelo que a análise à urina é um pouco mais intrusiva do que o beta-HCG sanguíneo. O primeiro aspeto a ter em conta numa HCG sanguínea negativa e numa HCG urinária positiva é que um falso positivo pode estar relacionado com o grau de concentração da urina. Quanto mais tempo a urina estiver armazenada, mais HCG se acumulará e ocorrerá um falso positivo com o teste do kit. Em segundo lugar, pode dever-se a um aumento anormal da secreção de enzimas que clivam a beta-HCG pelos macrófagos do trofoblasto durante a gravidez, permitindo a secreção de produtos de degradação em excesso na urina, o que resulta num falso positivo. É importante monitorizar a atividade das células trofoblásticas ao mesmo tempo para fornecer uma base precisa para o diagnóstico clínico e o tratamento, sendo a medição da HCG no sangue a mais precisa. Se o HCG sanguíneo for negativo, então a urina é um falso positivo.