I. O que são verrugas? Condiloma acuminado, também conhecido como acromegalia, verrugas genitais (verrugas genitais) e verrugas venéreas. Nos últimos anos, devido à expansão do alcance das DST, esta doença foi reconhecida como uma doença sexualmente transmissível e é uma das DST mais comuns na sociedade moderna. É também uma das mais importantes DST na China, representando 20% a 31% de todos os doentes com DST em algumas áreas, e é a segunda ou terceira mais comum. A idade de prevalência situa-se entre os 16 e os 35 anos de idade. A doença pode diminuir naturalmente dentro de alguns meses, mas em alguns casos as lesões persistem durante anos e não cicatrizam. A detecção precoce e o tratamento rápido e minucioso são, portanto, essenciais. O agente causador desta doença é o papilomavírus humano (HPV), um vírus de ADN. O HPV é o único hospedeiro de HPV no epitélio escamoso da pele e membranas mucosas humanas e não foi cultivado com sucesso in vitro. As partículas virais são de 50-55 nm de diâmetro
que é muito pequena. Isto é tão pequeno que não pode ser visto com um microscópio de luz e só pode ser visto com a ajuda de um microscópio electrónico. Existem muitos tipos diferentes de papilomavírus humano e os rápidos desenvolvimentos recentes nas técnicas de biologia molecular confirmaram que existem mais de 60 tipos antigénicos de papilomavírus humano, ou seja, existem mais de 60 vírus semelhantes mas diferentes (subtipos) nesta família, dos quais pelo menos 10 estão associados a condiloma acuminata (mais comummente VI
Pelo menos 10 destes tipos estão associados ao condiloma acuminado (mais comumente VI, D, D), enquanto que os tipos 11, 16 e 18, que são actualmente os factores virais mais populares estudados no estrangeiro para os cancros do colo do útero, vulvares e mesmo penianos, estão associados à infecção a longo prazo e ao desenvolvimento do cancro do colo do útero nas mulheres. As verrugas são causadas pelo mesmo vírus do papiloma humano (HPV) que as verrugas comuns, as verrugas planas, as verrugas filiformes e as verrugas palmo-plantar. No entanto, diferentes tipos de HPV podem causar diferentes tipos de verrugas. O HPV é particularmente susceptível de sobreviver e proliferar em ambientes quentes e húmidos, pelo que os órgãos genitais externos de ambos os sexos são os locais mais susceptíveis. O vírus pode ser auto-inoculado, pelo que os danos que ocorrem no ânus e noutras partes do corpo aparecem frequentemente em ambos os lados da superfície de contacto. As três principais formas de propagação do condiloma acuminata Condyloma acuminata são altamente contagiosas. O período de incubação varia, geralmente de 3 semanas a 8 meses, a média é de 3 meses. O facto real é que se pode encontrar muitas pessoas que não são capazes de obter um bom negócio em muitas coisas. Embora estes doentes não desenvolvam a doença, o vírus está latente no corpo, é também contagioso e é também uma fonte de infecção. (1) Transmissão directa por contacto sexual. Esta é a principal via de transmissão. De acordo com estudos, 2/3 das pessoas que têm contacto sexual com pessoas com condiloma acuminado podem desenvolver a doença. A duração média da doença é de 3 meses e meio quando é mais contagiosa, pelo que é mais provável que seja contraída em pessoas sexualmente promíscuas. Contrai-se normalmente através de pele e membranas mucosas danificadas através de relações sexuais impuras. Os dados do inquérito mostram que as verrugas são mais prováveis de ocorrer em jovens com idades entre os 20-30 anos, e a maioria destes pacientes tem um historial de promiscuidade sexual fora do casamento. (2) transmissão mãe-filho. O tipo mais comum de verrugas em bebés ou papilomatose laríngea e crianças podem ser contraídas pelo feto durante o parto através de um canal de parto infectado com HPV ou em contacto próximo com a mãe após o nascimento. (3) Transmissão indireta de objectos. Pode ser transmitida através de objectos do quotidiano, tais como roupa interior, banheiras e toalhas de banho. Se uma mulher usa roupa interior de nylon e não limpa a sua vulva, podem facilmente ocorrer micobactérias ou tricomonas vaginite, ou se houver um aumento da leucorreia devido a outras infecções, a impregnação local e a humidade proporcionarão condições favoráveis para que a inoculação do vírus papiloma floresça. O facto real é que se pode encontrar muitas pessoas que não são capazes de obter um bom negócio em muitas coisas. A razão da infecção é também a falta de higiene na zona púbica ou a falta de atenção à lavagem das mãos antes de ir à casa de banho. O facto real é que poderá obter muito mais do que apenas alguns dos artigos mais populares e populares no mercado. O facto real é que pode encontrar muitas pessoas que já estão no negócio há muito tempo. （The O facto real é que se pode encontrar muitas pessoas que não são capazes de obter um bom negócio em muitas coisas. (3) Encontra-se geralmente nas áreas genitais e anais externas perto da pele e mucosas, e ocasionalmente nas axilas e na boca. (4) A duração da doença é variável e pode resolver-se espontaneamente dentro de alguns meses. No entanto, há casos que não diminuem durante muitos anos. （The O facto real é que poderá obter muito mais do que apenas um par de anos de experiência. A melhor maneira de prevenir a doença é controlar as doenças sexualmente transmissíveis. A melhor maneira de prevenir a doença é tratar o doente e os seus parceiros sexuais; educá-los sobre higiene e comportamento sexual; e prevenir a infecção com preservativos penianos. Para verrugas de tamanho médio (menos de 1 cm de diâmetro por verruga) e menos de 15 verrugas na vulva que podem ser vistas e sentidas, podem geralmente ser tratadas com medicamentos tópicos (por exemplo, 0,5% de tintura de toxina da pediculose ou 80% a 90% de solução de ácido tricloroacético), e meio creme de arsénico é actualmente o melhor medicamento a aplicar uma vez por semana. Se as verrugas estiverem dentro da uretra masculina ou da minora labial feminina (incluindo a parede vaginal e o colo do útero), ou se o tamanho e o número de verrugas excederem os critérios acima mencionados, pode ser utilizado o tratamento laser e, se necessário, o interferão pode ser injectado como coadjuvante. Antes do tratamento com estes métodos, é aconselhável fazer um teste de ácido acético para identificar a extensão da infecção subclínica e tratá-la em conjunto para reduzir a probabilidade de recidiva. Após o tratamento, é importante lavar diariamente a vulva para evitar infecções e manter a ferida seca. Se encontrar pequenas verrugas recorrentes ou novas, deve utilizar as fricções tópicas de forma atempada. O parceiro sexual do paciente pode ser portador do vírus mesmo que não o desenvolva, por isso é importante não ter relações sexuais durante o tratamento e recuperação para evitar a reinfecção.