Atualmente, os métodos de pontuação morfológica são comummente utilizados, tanto a nível nacional como internacional, para classificar os embriões. O método de pontuação fetal utilizado no nosso centro começa por registar o número de células (oócitos) no embrião e, em seguida, classifica os embriões de acordo com o grau de uniformidade no tamanho dos oócitos, se a morfologia é regular ou não, e o número de fragmentos, etc., classificando-os em grau I, grau II, grau III e grau IV, por esta ordem. Não existe qualquer relação entre o grau e o número de células, pelo que podemos ver embriões de grau I com 4 células, bem como embriões de grau I com 8 células. As imagens abaixo são exemplos de embriões de grau I a IV, por esta ordem. A primeira imagem (canto superior esquerdo) é de um embrião de 8 células de grau I, abreviado como “8Ⅰ”. A segunda imagem (canto superior direito) é de um embrião de 8 células de grau II, abreviado como “8II”. A ordem dos graus é I > II > III > IV. Além disso, a velocidade de desenvolvimento do embrião (ou seja, a contagem de células) também é crucial. A velocidade ideal de desenvolvimento do embrião é de 6-8 células no terceiro dia após a recolha do ovo. À medida que a contagem de células e o grau do embrião diminuem, o potencial de desenvolvimento do embrião diminui e as hipóteses de gravidez após a transferência diminuem. Pontuação do blastocisto Atualmente, o método de pontuação de Gardner é comummente utilizado, sendo os blastocistos classificados de acordo com o tamanho da cavidade do blastocisto e, em seguida, de acordo com o número de células na massa celular interna e no trofectoderma. Por exemplo, se um blastocisto for classificado como “4AB”, “4” significa que o blastocisto está na fase 4, “A” significa a classificação da massa celular interna do blastocisto, “B ” indica a classificação da camada trofoblástica do blastocisto. A é melhor do que B e B é melhor do que C. Assim, um blastocisto do mesmo estádio 4 é classificado como 4AA > 4AB > 4BB > 4BC > 4CC. As imagens abaixo são exemplos de blastocistos. A primeira imagem (à esquerda) mostra um blastocisto do estádio 1, a segunda imagem (a meio) mostra um blastocisto do estádio 4 com uma classificação de “4AB” e a terceira imagem (à direita) mostra um blastocisto do estádio 5 com uma classificação de “5AA”. Atualmente, o nosso centro congela ou transfere blastocistos com o estádio 4-6, uma classificação de massa celular interna ≥B e uma classificação de camada trofoblástica ≥C, ou seja, uma classificação de 4BC e superior.