A gravidez ectópica, um ovo fertilizado que se alojou fora da cavidade uterina, é medicamente conhecida como uma gravidez ectópica, mais comummente uma gravidez tubária. Clinicamente, as melhores opções de tratamento para a gravidez ectópica são baseadas no estado da paciente e se esta tem ou não requisitos de fertilidade. Actualmente é tratado por terapia expectante, quimioterapia farmacológica e cirurgia. 1. tratamento esperado: adequado para doentes com dor ligeira, pouca hemorragia, sem ruptura, HCG sanguíneo inferior a 1000miu/ml, massa de gravidez ectópica com menos de 3,0 cm de diâmetro e com condições de seguimento. 2.Medication: adequado para pessoas com dor ligeira, pouca hemorragia, sem ruptura, HCG sanguíneo inferior a 2000miu/ml, diâmetro da massa da gravidez ectópica inferior a 4,0 cm, clinicamente agora comumente utilizado no tratamento medicamentoso com metotrexato (MTX), através da inibição da proliferação de trofoblastos, destruindo as vilosidades, causando a necrose e derramamento do embrião, e depois gradualmente absorvido; se o HCG sanguíneo cair e for negativo durante 3 vezes seguidas 14 dias após a utilização da droga, a dor abdominal, hemorragia vaginal e outros sintomas são aliviados ou desaparecem. Se o HCG sanguíneo cair e for negativo durante 3 vezes consecutivas após 14 dias de administração, dores abdominais, hemorragia vaginal e outros sintomas forem aliviados ou desaparecerem, é considerado eficaz. Contudo, o MTX pode ter efeitos secundários tóxicos e pode causar hematopoiese anormal da medula óssea em casos graves. 3.Surgical tratamento: de acordo com o estado do paciente, quer ele queira preservar a sua fertilidade e o modo de cirurgia, há a cirurgia conservadora e radical, a cirurgia transabdominal tradicional e a cirurgia laparoscópica contemporânea. O número de incisões é geralmente 3, e o paciente pode ser tratado sem pontos, com apenas uma mancha de ferida. Para pacientes jovens com necessidades de fertilidade, especialmente aqueles com uma trompa de falópio removida ou doentes, podem ser utilizadas opções cirúrgicas conservadoras, tais como a recuperação laparoscópica da janela tubária: são feitas 3 pequenas incisões no abdómen para entrar na cavidade pélvica, as trompas de falópio são cortadas abertas, os embriões são removidos e depois suturados, se as incisões forem pequenas, não são necessárias suturas (<1cm); se o paciente não tiver necessidades de fertilidade, ou se estiver numa emergência com hemorragia intra-abdominal e choque com risco de vida, deve ser realizada uma cirurgia radical imediata Se o paciente não tiver requisitos de fertilidade ou for um paciente de emergência com hemorragia intra-abdominal e choque, a cirurgia radical deve ser realizada imediatamente, com reidratação activa e transfusão de sangue para corrigir o choque.