A acidose tubular renal é uma condição disfuncional em que os túbulos renais com lesões tubulares acidificam a urina, o que significa que o ácido não pode ser segregado pelos túbulos e excretado na urina, e portanto acumula-se no sangue e provoca acidose. A causa da acidose tubular não é totalmente compreendida, mas muitos casos são devidos a doenças auto-imunes. Os processos auto-imunes que ocorrem nos túbulos renais podem prejudicar a função tubular e, portanto, levar à disfunção da acidificação tubular da urina. O hipertiroidismo (bócio difuso com hipertiroidismo) é uma doença auto-imune, e é possível que a lesão auto-imune não se limite à glândula tiróide, mas também possa ocorrer nos túbulos renais. Portanto, o hipertiroidismo e a acidose tubular renal podem coexistir. No nosso trabalho clínico, encontramos casos em que a acidose tubular foi reduzida após o controlo do hipertiroidismo, sugerindo assim uma relação estreita entre a acidose tubular e o hipertiroidismo. Contudo, uma relação causal entre as duas doenças ainda não é certa e talvez as duas doenças sejam manifestações de dois aspectos da doença auto-imune. As principais manifestações clínicas da acidose tubular renal são: sintomas relacionados com hipocalemia, tais como fraqueza e paralisia dos membros; sintomas relacionados com incapacidade cirúrgica de envenenamento, tais como náuseas e perda de apetite; e sintomas relacionados com descalcificação óssea, tais como dores ósseas e deformação óssea. Os testes laboratoriais revelam hipocalemia, toxicidade do sangue (diminuição do pH do sangue), hipocalcemia, urina alcalina (aumento do pH da urina).