Toda a gente tem algumas “toupeiras negras”, muitas vezes chamadas “toupeiras”. Não é a toupeira que é assustadora, é a atitude de indiferença ou nervosismo que o assusta. O que é exactamente um melanoma e em que é que difere de uma toupeira? Do ponto de vista médico, uma toupeira é um tumor de pele benigno e existem muitos tipos diferentes de toupeiras, tais como toupeiras pigmentadas, toupeiras de tecido conjuntivo e toupeiras sebáceas. O que as pessoas muitas vezes chamam “toupeiras negras” e “nevos” referem-se geralmente a nevos pigmentados. Existem dois tipos de toupeiras pigmentadas: as toupeiras congénitas, que estão presentes no nascimento e crescem à medida que o corpo se desenvolve, e as toupeiras adquiridas, que aparecem gradualmente após a idade escolar e variam em número de pessoa para pessoa. Uma toupeira, também conhecida como um nevus melanocítico, é um tumor de pele benigno comum que ocorre em quase todas as pessoas, geralmente entre o nascimento e a idade de 20 ou 30 anos, e varia em tamanho, forma e cor. Embora as toupeiras sejam tumores benignos, há muito poucos casos de malignidade. Então, como podemos saber se uma toupeira é maligna? 1. a julgar pelo tamanho do diâmetro. As toupeiras normais têm geralmente menos de 5 mm de diâmetro, enquanto a maioria dos melanomas malignos têm mais de 5 mm de diâmetro. 2. a julgar pela cor. As toupeiras mais comuns são de cor castanha, bronzeada ou preta. O melanoma maligno tem frequentemente uma variedade de cores. Se a cor se aprofundar subitamente, se tornar preta, azul ou mais clara dentro de poucos meses, deve ser altamente suspeito de ser um melanoma maligno. 3. a julgar pelas arestas. As toupeiras comuns têm bordos lisos e estão claramente demarcadas da pele circundante. O melanoma maligno tem bordas irregulares e alterações dentadas, e não está claramente demarcado do tecido normal circundante. 4. a julgar pela simetria. Uma toupeira benigna é simétrica de ambos os lados quando é dividida em dois por inspecção visual no centro da massa. O melanoma maligno tem uma forma irregular e assimétrica. 5. a julgar pelas mudanças. As toupeiras comuns não mudam ao longo dos anos e não se sentem desconfortáveis. Os melanomas malignos, por outro lado, aumentam frequentemente de tamanho num curto período de tempo, com hemorragias, úlceras e prurido na pele circundante, e são difíceis de curar depois de se decomporem, com úlceras ou crostas, e muitos novos pequenos inchaços a aparecerem à sua volta. Os cinco métodos acima referidos podem ser utilizados para determinar inicialmente se uma toupeira é benigna ou maligna. Evidentemente, a forma científica de determinar se uma toupeira é benigna ou maligna é ir a um especialista de pele para uma biopsia patológica, e depois considerar se ela precisa de ser removida através de análise diagnóstica. De um ponto de vista médico, nem todas as toupeiras precisam de ser removidas cirurgicamente, e diferentes toupeiras precisam de ser tratadas de diferentes maneiras. Método não cirúrgico 1. método de congelação por nitrogénio líquido. A vantagem deste tratamento é que não sangra, não é fácil de produzir cicatrizes e o custo é baixo. No entanto, não é adequado para toupeiras particularmente profundas, grandes e negras e certas áreas especiais, e por vezes requer tratamentos múltiplos para remover; 2. laser. Actualmente, o tratamento principal é o laser ultra-pulso de dióxido de carbono, que tem um efeito óbvio, operação visual, profundidade controlável, pequeno traumatismo cutâneo e rápida recuperação. Tratamento cirúrgico Se uma toupeira for suspeita de ter a possibilidade de transformação maligna, ou se for particularmente grande, escura ou profunda, e não puder ser completamente removida por métodos não cirúrgicos, é necessário um exame histopatológico para esclarecer a natureza da toupeira antes de se efectuar a cirurgia. No entanto, é necessária anestesia local e há incisões e cicatrizes cirúrgicas que podem ser facilmente formadas. É importante lembrar que se encontrar uma “toupeira suspeita” no seu corpo, não a trate você mesmo, mas vá a um especialista.