Teste de rotina de urina
O exame de rotina da urina inclui a cor da urina, transparência, pH, glóbulos vermelhos, glóbulos brancos, células epiteliais, tipo tubular, proteína, gravidade específica e caracterização do açúcar na urina.
1. verificação da cor da urina: Durante o exame de rotina da urina, deve primeiro observar se a cor da urina é normal. A cor normal da urina é amarelo palha. A cor anormal da urina pode mudar devido a alimentos, medicamentos, pigmentos, sangue e outros factores.
2, o exame da transparência da urina: a referida transparência da urina, se a maioria for normal, clara e transparente, se for colocada demasiado tempo o pH da urina muda, a urina dentro da proteína do muco, proteína nuclear, etc. precipita-se gradualmente, parecendo então ligeiramente nublada.
3, pH: Num teste de urina de rotina, se a urina for normal deve ser fracamente ácida, ou pode ser neutra ou fracamente alcalina devido ao tipo de dieta, medicação tomada e tipo de doença.
4.Cell exame: Ocasionalmente podem ser observados glóbulos vermelhos e alguns glóbulos brancos e pequenas células epiteliais redondas na urina humana normal. Se houver muitos glóbulos vermelhos, um grande número de glóbulos brancos e muitas pequenas células epiteliais redondas na urina, é sinal de uma doença infecciosa reprodutiva.
5.Tubular exame: a urina normal não tem padrão tubular ou ocasionalmente são vistos alguns padrões tubulares claros e contêm apenas uma quantidade muito pequena de albumina.
6.Protein teste: Geralmente pessoas normais excretam quantidades relativamente pequenas de proteínas diariamente, e o teste de rotina da urina é muitas vezes negativo para sexo.
7, teste de gravidade específica: a gravidade específica da urina é afectada pela idade, consumo de água e transpiração. A gravidade específica da urina pode revelar certas informações em infecções reprodutivas.8. Teste qualitativo do açúcar na urina: a urina normal tem vestígios de glicose e o teste qualitativo é negativo. Um açúcar positivo na urina pode ser indicativo de alguma doença.
Análise dos resultados dos testes de urina de rotina
Volume de urina (Vol)
Normalmente um adulto normal urina entre O.8 e 2,0 litros durante a noite (24 horas). No entanto, a quantidade de água consumida, exercício, suor e temperatura podem afectar a produção de urina. Uma produção nocturna de urina de >2500ml é considerada poliúria, <400
Cor da urina (Col)
A urina normal é amarelo-pálido a castanho-amarelado. É frequentemente afectado por dieta, exercício, suor, etc. Em doentes com uremia e diabetes mellitus, a urina é quase incolor; em icterícia hepatocelular e icterícia obstrutiva, laranja ou amarelo escuro, ou seja, bilirrubinúria, mas também amarelo escuro se tomar riboflavina, complexo de vitamina B ou fármacos furanos, que devem ser distinguidos da bilirrubinúria acima referida; em tumores urinários, pedras, tuberculose ou traumatismo e inflamação aguda (por exemplo, cistite aguda), aparece hematúria, com um aspecto vermelho, visível ao microscópio Tem um aspecto vermelho com um grande número de glóbulos vermelhos, e uma cor leitosa quando há um grande número de glóbulos brancos, microrganismos, células epiteliais ou um grande número de fosfatos amorfos e urina. Também se pode ver molho de soja, vinho tinto e urina de cor castanha escura, excepto para os efeitos da medicação, recomenda-se um exame mais aprofundado no hospital
Clareza (Clr)
A urina fresca é clara e sem precipitação. Após um período de tempo, podem aparecer precipitados floculentos. É frequentemente devido a leucócitos, células epiteliais, muco, microrganismos, etc. É necessário um exame microscópico para identificar isto. Nalguns casos, a urina está turva devido à precipitação de fosfatos amorfos, etc., mas isto não é clinicamente significativo.
Gravidade específica (SG)
A gravidade específica da urina numa pessoa normal é de cerca de 1,015 durante 24 horas. Varia frequentemente entre 1.010 e 1.025, dependendo da dieta, exercício, transpiração, etc. A gravidade específica da urina ao acaso flutua de 1.005 a 1.030.
Observa-se um aumento da gravidade específica da urina mista de 24 horas em casos de hipertermia e desidratação, glomerulonefrite aguda e insuficiência cardíaca. Observa-se uma diminuição da gravidade específica da mistura de urina 24 horas nos casos de urolitíase, nefrite crónica e outras condições em que a concentração dos rins é reduzida. Se a gravidade específica for ≥1.025, significa que a função de concentração renal é normal, enquanto uma gravidade específica de ≤1.005 significa que a função de diluição dos rins é normal. Se a gravidade específica é fixada em cerca de l,010, chama-se urina isotónica.
Reacção ácido-base (pH)
A urina fresca normal é na sua maioria fracamente ácida, com um pH de cerca de 6,O. Devido à influência dos alimentos, o pH flutua frequentemente entre 5,O e 8,O. Nas doenças febris, suores pesados, forte decomposição proteica e especialmente na acidose, a urina torna-se mais ácida e o pH cai, e quando se tomam drogas tais como cloreto de amónio, cloreto de cálcio e ácido clorídrico diluído, a urina também é ácida. Na alcalose, quando há uma grande quantidade de pus ou sangue na urina, e quando são tomados medicamentos alcalinos como soda, a urina é alcalina e o pH sobe.
Leucócitos de urina (LEU granulócito lipase)
Um teste qualitativo: normal é negativo, anormal indica a possibilidade de infecção do tracto urinário
Nitrito urinário (NIT)
Um teste de rastreio para infecções bacterianas do tracto urinário, teste qualitativo: normal é negativo. A urina humana normal contém nitritos. É reduzida por bactérias (principalmente Enterobacteriaceae). Este teste é frequentemente utilizado como teste de rastreio para infecções do tracto urinário porque as Enterobacteriaceae (por exemplo Escherichia coli, Aspergillus, etc.) são comuns nas infecções do tracto urinário.
Perfil da Proteína de Urina (PRO)
O teste da proteína da urina é um indicador importante para o diagnóstico, tratamento e prognóstico de doenças renais. Teste qualitativo: normal é negativo.
Análise exaustiva dos resultados dos testes: Os resultados do exame microscópico da fracção orgânica da urina, os resultados do analisador químico seco e os resultados de várias técnicas de coloração citoquímica e imunoquímica são comparados uns com os outros e analisados em conjunto.
①If a urina é armazenada na bexiga durante demasiado tempo, os neutrófilos podem destruir e libertar esterases na urina, resultando num resultado positivo no teste químico seco da urina para leucócitos, enquanto que o exame microscópico é negativo, nestes casos o resultado do teste químico seco deve prevalecer.
(ii) As reacções de rejeição em doentes com transplante renal podem resultar num grande número de linfócitos na urina. Os linfócitos sem esterase podem resultar num leucócito negativo na análise química seca e um leucócito negativo no exame microscópico; o exame microscópico deve prevalecer.
(iii) Os eritrócitos são frequentemente destruídos na urina de doenças renais e a hemoglobina é libertada, pelo que o exame microscópico pode não mostrar a presença de eritrócitos, enquanto que a análise de células estaminais é positiva para a hemoglobina (sangue oculto), esta deve ser sujeita a este último resultado.