Notas sobre o tratamento da febre pediátrica

  A febre é um sintoma comum na infância, e embora seja comum, os pais estão particularmente nervosos quando os seus filhos têm febre, e por vezes cometem erros no processo de cuidados ao adoptarem alguns métodos inadequados, afectando assim a eficácia do tratamento e dos cuidados. Este Inverno, Guangzhou tem sido invulgarmente quente, com tempo quente e frio e pouca chuva, levando a um aumento da incidência de infecções respiratórias como o frio comum e a gripe, que já é elevada no Inverno e na Primavera. Gostaria também de fornecer algumas considerações dietéticas a que espero que prestem atenção. Sempre que tiver de me dar ao trabalho de os confiar aos pais que me visitam, espero que saibam mais sobre estes …… A primeira coisa a fazer é certificar-se de que o seu filho fará muito menos desvios.  A. Práticas erradas 1. embrulhe bem o seu filho. Quando uma criança tem febre, alguns pais temem que a criança seja novamente exposta ao vento, pelo que a criança será embrulhada com força. Isto não só afecta a dissipação de calor e o arrefecimento da criança, mas também induz convulsões febris nas crianças. A abordagem correcta é: na ausência de vento frio a soprar directamente, tirar demasiada roupa, ou soltar a roupa, o que é conducente à dissipação de calor.  2. escolher um banho de álcool altamente concentrado ou de água fria para reduzir a febre. Pensa-se muitas vezes que isto ajudará a reduzir rapidamente a febre. Na realidade, não é este o caso. Porque quando uma criança tem febre, os vasos sanguíneos na pele expandem-se e a diferença de temperatura entre a temperatura corporal e a água fria é grande, uma alta concentração de álcool ou um banho de fricção com água fria pode causar uma forte vasoconstrição na criança, levando a desconforto como arrepios e tremores, e até mesmo a agravar a hipoxia e a hipoxemia na criança. Os banhos de álcool foram gradualmente eliminados, mas muitos pais e pessoas idosas não estão conscientes disto. A abordagem correcta é dar à criança um banho quente, principalmente nas áreas onde se encontram os grandes vasos sanguíneos, tais como a testa, pescoço, axilas, virilhas e a raiz das coxas, de modo a obter o efeito de redução da temperatura.  3. uso incorrecto de drogas antipiréticas. Muitos pais, quando vêem uma criança com febre, estão ansiosos por usar antipiréticos para reduzir rapidamente a temperatura da criança (esta é frequentemente uma ordem dos pais para o médico); sem o saberem, o arrefecimento demasiado rápido da temperatura não significa que a condição tenha melhorado, e se não for aplicada correctamente, pode também fazer com que a criança sue profusamente e tenha reacções adversas tais como deficiência, causando danos desnecessários à criança. A abordagem correcta é: quando a temperatura corporal da criança é inferior a 38,5 ℃, não se pode usar medicamentos antipiréticos, é melhor beber mais água fervida, enquanto se presta muita atenção às alterações da condição, ou aplicar métodos de arrefecimento físico; se a temperatura corporal exceder 38,5 ℃, pode-se tomar medicamentos antipiréticos, antes de usar drogas, é melhor os pais lerem cuidadosamente as instruções, ou sob a orientação do pediatra para usar.  4. dar medicamentos às crianças casualmente. A febre nas crianças não é invulgar na prática clínica, e alguns pais vão frequentemente às farmácias para comprar os seus próprios medicamentos para os seus filhos por conveniência. No entanto, devido às rápidas mudanças no estado das crianças, à fraca tolerância das drogas, juntamente com a falta de desintoxicação do fígado das crianças, o desenvolvimento renal não é perfeito, sendo tão vulnerável ao impacto das drogas, resultando em danos ao funcionamento dos órgãos. Quando uma mãe tem uma constipação, os pais dão o seu próprio remédio para a constipação ao seu filho, a fim de evitar que a criança seja infectada. A abordagem correcta é: os pais não devem dar casualmente aos seus filhos o uso de drogas para adultos, os medicamentos comprados por si também devem ser tomados sob a orientação de um médico, de modo a não causar danos desnecessários às crianças.  5. alimentar cegamente medicamentos anti-inflamatórios. A febre pediátrica é sobretudo observada em doenças infecciosas agudas do tracto respiratório superior, tais como infecções virais e bacterianas que causam febre. Mas alguns pais, uma vez que vêem a febre dos seus filhos, alimentam cegamente medicamentos anti-inflamatórios, e alguns pais de pacientes também pedem medicamentos importados. “O abuso de anti-inflamatórios sem conhecer a verdadeira causa da febre pode causar danos às funções hepáticas e renais da criança e aumentar a resistência das bactérias patogénicas aos medicamentos, o que não é conducente à recuperação física da criança. A abordagem correcta é consultar um médico quando uma criança tem febre e utilizar medicamentos sob supervisão médica. Só prescrevendo o medicamento certo de acordo com a condição é que o medicamento pode ser eficaz.  6. tratamento de doenças menores com um gotejamento. Há muitos pais que acreditam que o efeito de arrefecimento de uma IV é bom e pode ser reabastecido com água, por isso, quando os seus filhos têm um pouco de febre, tomam a iniciativa de pedir uma IV. Embora este seja um bom tratamento, existem muitos efeitos adversos e a possibilidade de infecção cruzada. A abordagem correcta é dar à criança um descanso adequado, beber muita água fervida e comer alimentos de fácil digestão, juntamente com medicamentos. Se houver uma temperatura persistente e uma dieta pobre, podem ser utilizados fluidos intravenosos. (Muitas vezes são os pais que dependem de líquidos IV, pensando que é rápido, algumas doenças podem não o ser, não sabendo que isto afecta a constituição da criança durante muito tempo) II. Dieta e condicionamento 1. Quando se tem febre, o qi e o sangue do corpo inteiro são dirigidos para fora, relativamente falando, o qi e o sangue do tracto digestivo são reduzidos, por isso, quando muitas crianças têm febre, parecem “não querer comer”, “querer vomitar ou vomitar”, “distensão abdominal e dor abdominal ou diarreia “Estes sintomas são o resultado de um enfraquecimento do baço e do estômago e da incapacidade de transportar Qi e sangue. Quando se tem febre, é aconselhável fazer uma dieta leve, para não aumentar a carga sobre o baço e o estômago, e pode comer “papa branca”, “papa de painço”, “papa de legumes”, “abóbora Após a febre ter baixado, é aconselhável fazer ajustamentos apropriados, tais como “sopa de galinha”, “sopa de ovo”, “carne picada”, etc., mas a carne continua a ser uma boa escolha. Após a febre ter baixado, fazer os ajustes apropriados, tais como “sopa de galinha”, “sopa de ovo”, “carne picada”, etc., mas comer menos carne para evitar que a “febre” regresse (a chamada “recuperação alimentar”).  2. beba muita água quente e papas quentes. Uma febre é uma batalha entre o corpo e “vírus”, “bactérias” ou outros microrganismos causadores de doenças. O fluido mais consumido durante a febre é “fluido”, por isso beba muita água quente e papas quentes para reabastecer o “fluido”. O mais importante é certificar-se de que não fica sem fluidos, para que possa suar e defecar adequadamente.  3, mais banho de pés. O frio começa nos pés. As meias e chinelos devem ser mantidos quentes e secos, e não andar descalços no chão (muitos pais não pensam assim). A molha do pé deve ser de cerca de dez a quinze minutos, pode aquecer repetidamente a água, é melhor suar um pouco.  4. métodos de arrefecimento físico. O gelo é adequado para crianças com febre alta, mas sem “medo de frio, arrepios, congestão nasal, ranho claro”, do ponto de vista da medicina chinesa, se necessário, uso discriminatório; se houver “medo de frio, congestão nasal, corrimento” de crianças, é adequado usar o método de aplicação externa de água quente; durante a febre, uso Durante uma febre, usar o “Ding Gui Er Navel Patch” no ponto Yong Quan no coração do pé para ajudar a reduzir a temperatura.  5. se a criança tiver febre alta sem transpiração, usar medicamentos antipiréticos (tais como “Merlin” ou “supositórios antipiréticos pediátricos”, etc.) para reduzir a febre por transpiração. Após a transpiração, é aconselhável tomar papas quentes com algum açúcar gelado, o que pode reduzir a recorrência da febre sem ferir a energia vital.