As mulheres devem ser rastreadas para o cancro do colo do útero a partir dos 21 anos de idade; o rastreio para o cancro do colo do útero não é necessário para mulheres com menos de 21 anos de idade, a menos que tenham a infecção pelo VIH, e sem considerar a idade no primeiro sexo ou outros factores de risco relevantes. 2. o rastreio citológico cervical apenas é recomendado para mulheres entre 21-29 anos, de 3 em 3 anos. o rastreio combinado não é necessário para mulheres com menos de 30 anos, nem o rastreio anual. 3. o rastreio combinado com citologia mais testes de HPV é recomendado a cada 5 anos para mulheres com idades compreendidas entre os 30-65 anos; o rastreio citológico a cada 3 anos também é possível. O rastreio anual não é necessário. 4. para o rastreio, são aceitáveis tanto os métodos baseados em líquidos como os métodos convencionais de esfregaço. 5. todo o rastreio deve ser interrompido após os 65 anos de idade para as mulheres com um resultado prévio claramente negativo de rastreio e sem historial de lesões CIN2 ou de grau superior. Um resultado de rastreio negativo definitivo anterior é definido como três resultados citológicos negativos consecutivos ou dois resultados de rastreio combinados negativos consecutivos nos últimos 10 anos, mas o rastreio mais recente deve ser dentro de 5 anos. 6. o rastreio citológico de rotina e os testes HPV devem ser interrompidos em mulheres que tenham tido uma histerectomia total (sem colo do útero) e que não tenham antecedentes de lesões CIN2 ou de grau superior e que não necessitem de reiniciar o rastreio por qualquer razão. 7. as mulheres com os seguintes factores de risco podem exigir um rastreio mais frequente do cancro do colo do útero do que as directrizes de rastreio de rotina para a população em geral: (1) mulheres infectadas pelo VIH; (2) mulheres imunocomprometidas (por exemplo, receptoras de transplantes de órgãos sólidos); (3) exposição pré-natal à vinblastina; (4) história prévia de CIN2, CIN3 ou cancro do colo do útero; 8. ou adenocarcinoma in situ deve ser rastreado continuamente durante 20 anos desde a regressão espontânea ou após tratamento apropriado, mesmo que tenham mais de 65 anos de idade; 9. Para as mulheres com histerectomia total que tenham tido um historial de lesões CIN2 ou de grau superior, ou cancro do colo do útero nos últimos 20 anos, o rastreio deve ser contínuo. O protocolo previamente descrito de rastreio citológico individual de 3 em 3 anos após o tratamento por um total de 20 anos também parece razoável para este grupo de mulheres. 10. para mulheres com 25 anos ou mais, o rastreio baseado no teste HPV aprovado pela FDA também pode ser considerado no lugar do actual regime de rastreio do cancro do colo do útero baseado na citologia. No entanto, as directrizes actuais da maioria das sociedades ainda recomendam o rastreio citológico por si só, ou o rastreio combinado como a opção preferida. Se forem utilizados testes HPV para o rastreio primário, devem ser seguidas as directrizes provisórias ASCCP e SGO. 11. para mulheres com um resultado citológico ASC-US e um teste HPV negativo, o risco de CIN3 é menor tanto para o rastreio combinado como para o teste HPV ASC-US, mas ligeiramente maior para mulheres com um resultado duplamente negativo no rastreio combinado, pelo que se recomenda um teste combinado no ano 3. 12. mulheres com 30 anos ou mais com citologia negativa e resultados positivos de HPV do teste combinado devem seguir uma de duas opções: (1) Repetir o teste combinado após 12 meses. Colposcopia se os resultados da citologia repetida forem anormais para ASC-US e superiores, ou se o teste HPV ainda for positivo. Caso contrário, realizar um teste de rastreio combinado no ano 3. (2) Os testes de genotipagem de HPV para infecção por HPV-16 e HPV-18 podem ser realizados imediatamente. Os positivos para qualquer um dos genótipos HPV devem ser submetidos de imediato à colposcopia. Aqueles que forem negativos para ambos os genótipos HPV devem ser submetidos ao rastreio combinado após 12 meses e ser tratados clinicamente de acordo com os resultados apropriados e em conformidade com as directrizes revistas ASCCP de 2012 para a gestão dos resultados anormais do rastreio do cancro do colo do útero.