As contracções podem ser iniciadas mesmo quando o bebé não está na pélvis, e o início das contracções não está diretamente relacionado com o facto de o bebé estar ou não na pélvis. A inserção pélvica é o processo pelo qual o feto passa através da entrada pélvica e entra na pélvis. A inserção pélvica normal do feto é a base para um parto sem problemas. As mulheres primigestas entram normalmente na pélvis 2 semanas antes do parto, enquanto as mulheres transitórias entram na pélvis maioritariamente antes do parto. No entanto, mesmo que o feto não entre na pélvis após uma gravidez a termo, ocorrerão contracções devido a alterações nos níveis hormonais do corpo. Em medicina, o início do trabalho de parto é o resultado de uma combinação de factores como as citocinas inflamatórias e a estimulação mecânica, e não está diretamente relacionado com o facto de o feto estar ou não no útero. Em muitos casos, a cabeça do feto só entra na placenta após o início das contracções. Por conseguinte, desde que o exame sistemático determine que não existe desproporção cefalopélvica, normalmente não há grande problema. Sugere-se que as mulheres grávidas prestem atenção ao aumento do exercício após as 36-37 semanas de gravidez, como a prática adequada de ioga, que é propícia à entrada do feto na pélvis.