O que significa parede da vesícula biliar peluda?

  A parede grosseira da vesícula biliar é uma manifestação de imagem de colecistite crónica. Colecistite, pedras na vesícula biliar, hepatite, desnutrição e outras doenças podem causar rugosidade da parede da vesícula biliar.  Normalmente, a vesícula biliar tem forma de pêra e tem a função de concentrar e armazenar a bílis. Normalmente, a bílis secretada pelo fígado flui primeiro para a vesícula biliar e absorve água através da membrana mucosa, de modo que a bílis é concentrada e armazenada. A parede da vesícula biliar é fina e lisa, com uma espessura de parede normal de 1 – 2 mm, e uma parede da vesícula biliar espessada de mais de 3,0 mm. O espessamento da parede da vesícula biliar é normalmente observado em doenças como colecistite, hepatite, hipoproteinemia, insuficiência cardíaca e ascite. Na colecistite aguda, a parede engrossa até 4 mm e a parede é indistinta. Se o edema da parede for significativo, a espessura da parede pode atingir 7,0 mm, e o sinal “bilateral” pode ser visto sob ultra-sons. Na colecistite crónica, a vesícula biliar pode encolher, a parede pode engrossar uniformemente ou de forma desigual, a parede pode ser rugosa, e a parede pode ser acompanhada de calcificação. Na hepatite aguda e crónica, a parede da vesícula biliar é espessada e áspera. Quanto mais grave for a icterícia, mais evidentes serão as alterações na parede da vesícula biliar. Os pacientes não apresentam sinais e sintomas de colecistite. À medida que a hepatite melhora, a parede da vesícula biliar regressa ao normal. Em indivíduos saudáveis, o exame ultra-sónico apenas revela uma parede grosseira da vesícula biliar, nenhum espessamento da parede da vesícula biliar, nenhum cálculo na luz, e nenhum sinal e sintomas de colecistite, tais como dor abdominal superior direita, nenhuma hepatite viral, nenhum fígado gordo, e nenhum fígado alcoólico. O diagnóstico de colecistite não pode ser feito apenas pela grosseria da parede da vesícula biliar, e pode ser feito um acompanhamento regular.  O exame ultra-sonográfico da parede da vesícula biliar sugere sobretudo a presença de colecistite crónica, que precisa de ser diagnosticada e tratada em combinação com sintomas clínicos e respectiva etiologia.