Homem, com mais de 50 anos de idade, veio à clínica devido a distensão abdominal e desconforto epigástrico durante 1 mês. A gastroscopia sugeria gastrite e o Helicobacter pylori era positivo, mas o tratamento de descaraterização sistemática não melhorou e, em seguida, o cancro do pâncreas foi diagnosticado por exame de TC de aumento do pâncreas. A fase inicial do cancro do pâncreas não apresenta sintomas óbvios e o principal sintoma da maioria dos doentes é o desconforto epigástrico. Alguns doentes podem apresentar sintomas de indigestão, tais como distensão abdominal, perda de apetite, diarreia, etc., que podem ser facilmente diagnosticados como doença gástrica e, quando ocorre dor abdominal intensa e iterícia, significa que o tumor se encontra na fase intermédia ou tardia, pelo que recordamos aos doentes e aos médicos que devem estar atentos à doença pancreática quando o efeito do tratamento para a gastrite não é eficaz, especialmente os doentes com dores lombares e nas costas. Os doentes com dor epigástrica devem, pelo menos, fazer uma ecografia pancreática e, se necessário, um exame de TC pancreática para evitar erros de diagnóstico e subdiagnóstico.