É muito raro as pessoas comuns terem ouvido falar de hemorragia subaracnoídea, é muito pouco familiar, mas estão familiarizadas com a hemorragia cerebral, hemorragia cerebral e outras doenças, por isso, uma vez que os familiares têm hemorragia subaracnoídea, é a primeira vez que entram em contacto com ela, a primeira vez que ouvem falar dela, na essência a hemorragia subaracnoídea é uma hemorragia cerebral, um tipo especial de hemorragia cerebral, temos de saber primeiro o que é aracnoídea cerebral? A membrana aracnóide é fina e transparente, desprovida de vasos sanguíneos e nervos, envolve todo o tecido cerebral mas não penetra profundamente no sulco cerebral. A membrana é uma lacuna potencial entre as meninges moles na superfície do cérebro e é facilmente separada, a lacuna contém líquido cerebrospinal e a lacuna está ligada ao espaço subaracnoideo da medula espinal através do forame occipital maior. A hemorragia subaracnoidea ocorre quando um vaso sanguíneo na base do cérebro ou na parte superficial do cérebro se rompe e o sangue entra directamente no espaço subaracnoideo. O sangue mistura-se com o líquido cefalorraquidiano no espaço subaracnoideo para formar uma hemorragia subaracnoidea ou, em casos graves, um hematoma. Porque pode ocorrer uma hemorragia subaracnoídea? Há muitas causas de hemorragia subaracnoídea, mas as mais comuns são de longe os aneurismas intracranianos congénitos e malformações cerebrovasculares, seguidos de hipertensão, aterosclerose, tumores intracranianos, perturbações do sangue, arterite causada por infecções intracranianas, e um número muito pequeno de hemorragias subaracnoídeas para as quais nenhuma causa foi identificada. Os aneurismas intracranianos são a causa mais comum de hemorragia subaracnoídea, representando mais de 90% dos casos. Então, o que é um aneurisma intracraniano? E como é que elas ocorrem? Por exemplo, andamos de bicicleta na nossa vida quotidiana. A câmara interior de uma bicicleta, à medida que o pneu envelhece, torna-se cada vez mais fina algures, e com o tempo, forma-se uma pequena protuberância, que se rompe durante a sua utilização frequente. . O mesmo se aplica às artérias intracranianas, à medida que envelhecemos, uma parte da artéria torna-se cada vez mais fina, e com a tensão arterial elevada e os estímulos externos, forma-se gradualmente uma pequena protuberância, formando gradualmente um aneurisma, que pode romper-se e sangrar com o tempo, e este sangue sai no espaço subaracnoideo, causando uma série de sintomas clínicos, e se não for tratado de novo, pode sangrar com risco de vida. Como é diagnosticada? No contexto clínico, o início súbito de dores de cabeça graves pode ser diagnosticado por TC, mas para descobrir a causa da hemorragia, é necessária uma investigação mais aprofundada por CTA ou DSA angiografia cerebral. O diagnóstico é mais fácil. Como podem ser tratados os aneurismas intracranianos? Há duas maneiras de tratar os aneurismas, uma é neurointervencionista, o que significa que sem abrir o crânio, um cateter é utilizado para entrar na artéria intracraniana e inserir directamente a cavidade aneurismática para ocluir o aneurisma de modo a que não se rompa e sangre. Isto é mais adequado para pacientes com hematomas intracranianos, pacientes mais jovens que estão em boa saúde, e aqueles que são demasiado velhos para tolerar a craniotomia. A escolha entre craniotomia e intervenção depende do paciente e da escolha do neurocirurgião. Em suma, a hemorragia subaracnoídea não deve ser temida, mas deve ser vista em primeira instância num hospital local com uma boa prática neurocirúrgica.