A hemorragia subaracnóidea pode recidivar após dois anos, mas a taxa de recorrência é muito baixa.
A hemorragia subaracnóidea divide-se em traumática e espontânea, sendo esta última ainda dividida em primária e secundária. A hemorragia subaracnóidea primária é causada pela rutura de lesões vasculares (como aneurisma, malformação vascular cerebral, etc.) na base do cérebro ou na superfície do cérebro, e o sangue flui para o espaço subaracnoide; a hemorragia subaracnóidea secundária é causada por hematoma intracerebral que penetra no tecido cerebral e o sangue flui para o espaço subaracnoide.
1. hemorragia subaracnóidea traumática: pode ainda ocorrer após 2 anos de re-traumatização.
2. hemorragia subaracnóidea primária: 20% dos doentes com aneurisma podem ter ressangramento 10-14 dias após a doença, o que duplica a taxa de mortalidade, e o ressangramento na fase aguda da malformação arteriovenosa é menos comum. A probabilidade de reincidência dentro de dois anos é muito pequena, mas não pode ser excluída.
A probabilidade de novos aneurismas em doentes com aneurismas rotos é de 1% a 2% por ano após o tratamento. O acompanhamento regular e o controlo rigoroso da pressão arterial podem intervir antes da rotura de um aneurisma, sendo possível evitar a recorrência da hemorragia subaracnoideia. A hemorragia subaracnóidea causada por uma malformação cerebrovascular tem menos probabilidades de recorrência se o vaso sanguíneo malformado tiver sido tratado cirurgicamente.
3) Hemorragia subaracnoideia secundária: o controlo dos factores de risco elevados, como a hipertensão arterial, a diabetes mellitus, a dislipidemia, etc., reduz a aterosclerose cerebral, previne a hemorragia cerebral e reduz a taxa de recorrência da hemorragia subaracnoideia.
Por conseguinte, os doentes que sofreram hemorragia subaracnoideia devem reforçar o acompanhamento, o exame físico regular e o tratamento atempado se ocorrerem sintomas.