(Declaração de exoneração de responsabilidade: Este artigo é apenas para uso geral e a informação contida no seguinte conteúdo foi tratada para proteger a privacidade do paciente)
Resumo: O paciente é um homem de 48 anos que apresentou “rouquidão durante 1 ano e perda repentina da voz após um resfriado há 1 mês”. Foi-lhe diagnosticado um pólipo de cordão vocal após a conclusão da laringoscopia de fibras ópticas. Após uma comunicação profunda com o paciente e a sua família, concordou em submeter-se a polipectomia bilateral da prega vocal e medicação pós-operatória, e após tratamento activo, o movimento da prega vocal do paciente foi bom e a sua rouquidão desapareceu.
Básico information】Male, 48 anos de idade
Tipo de disease】Vocal dobrar o pólipo
Hospital】Northern Hospital Geral de Zona de Guerra
Data de Consultation】August 2021
Tratamento plan】Surgical tratamento (excisão bilateral da prega vocal de polipo) + medicação (cefuroxima de sódio para injecção + suspensão de budesonida para inalação)
[Período de tratamento] 3 dias no hospital, 1 mês de revisão pós-operatória
Eficácia do movimento das cordas vocais treatment】Good, a rouquidão desapareceu
I. Consulta inicial
O Sr. Gao veio ao nosso hospital acompanhado pelos seus familiares e perguntou sobre a sua história médica. A laringoscopia não mostrou congestão na mucosa da faringe, um inchaço de barriga de peixe nas pregas vocais de ambos os lados, mau movimento das pregas vocais e mau fecho das pregas. O paciente foi diagnosticado com pólipos de pregas vocais com base nos resultados do exame e foi aconselhado a submeter-se a cirurgia.
II. história do tratamento
Após a comunicação com o paciente e a sua família, o paciente foi activamente internado no hospital. Após a admissão, as investigações de rotina pré-operatórias relevantes, incluindo análises de rotina de sangue e urina e TAC dos pulmões, foram concluídas e não foram encontradas anomalias significativas. Após excluir qualquer contra-indicação absoluta à cirurgia, o paciente foi operado sob anestesia geral e a polipectomia bilateral da prega vocal foi realizada sob o microscópio. Após a operação, o paciente recebeu cefuroxima de sódio para injecção para combater a infecção, seguida de suspensão de budesonida por inalação para nebulização. O paciente foi também instruído a descansar e a praticar uma inalação profunda para evitar aderências de pregas vocais bilaterais. O paciente teve alta após 3 dias de hospitalização e foi-lhe pedido para rever 1 mês após a operação.
III. resultados do tratamento
O procedimento decorreu sem problemas. Após o paciente ter acordado, foi-lhe pedido que fizesse o “ee” sonoro e foi capaz de o fazer sem rouquidão significativa. No segundo dia pós-operatório, foi pedido ao paciente que pronunciasse de novo a sua voz, mas havia uma ligeira rouquidão e nenhuma angústia respiratória, o que foi considerado como sendo devido a um ligeiro edema da mucosa da prega vocal pós-operatória. A paciente teve alta em bom estado 3 dias após a operação e voltou ao nosso hospital 1 mês mais tarde para uma laringoscopia de seguimento, que mostrou que as pregas vocais já não estavam significativamente congestionadas e edematosas, com bom movimento das pregas vocais e bom fecho, e que a rouquidão tinha desaparecido.
IV. Notas
Estamos satisfeitos por a voz do paciente ter voltado ao normal após o tratamento. Após a alta do hospital, o paciente descansou temporariamente da voz, descansou mais, praticou uma inalação profunda, evitou comer alimentos picantes e estimulantes, fumar, beber álcool e ficar acordado até tarde para evitar afectar a recuperação. Preste também atenção a manter-se quente para evitar infecções das vias respiratórias superiores devido ao frio, o que pode levar a edema da prega vocal. Se a condição mudar e os pólipos se repetirem ou parecerem ser residuais, procurar atenção médica imediata para evitar atrasos.
V. Percepção pessoal
Os pólipos de cordas vocais são uma condição comum na ORL, e o gatilho mais importante é o uso excessivo da voz. Por conseguinte, deve prestar atenção ao descanso das suas cordas vocais e evitar longos discursos e gritos. Se ocorrer rouquidão, esta deve ser tratada prontamente. O tratamento conservador precoce tem a possibilidade de cura, mas se demorar demasiado tempo, é muitas vezes necessária uma cirurgia para lidar com ela. Claro que não há necessidade de se preocupar demasiado com os pólipos da corda vocal, pois podem ser curados com tratamento activo.