Comecemos pela história de um avô Zhang: Mestre Zhang tem mais de 60 anos, tem uma vasta gama de passatempos e leva uma vida frutuosa. No entanto, sofre frequentemente de dores nas costas e nas pernas, mas normalmente está bem após um dia e meio de descanso com um gesso. Sempre pensou que era normal que os idosos sofressem de dores nas costas e nas pernas, ou, no máximo, de espondilose lombar. Contudo, recentemente, os episódios de dor nas costas e pernas estão a tornar-se mais frequentes e mais pesados, e depois de ter sido apresentado às pessoas à sua volta, Zhang decidiu fazer acupunctura e massagem. No entanto, após quase meio ano de tratamento, as dores nas costas e pernas não só não melhoraram, como também se tornaram cada vez mais pesadas, com dores durante o dia e mais dores à noite. Depois de visitar o hospital, foi feita uma ressonância magnética e descobriu-se que se tratava de um tumor medular de cristais. O que é mielomeningocele? Porque contraiu ele esta doença? Este homem foi finalmente descoberto a ter um tumor medular cremaster. Antes de falarmos do mieloma crestal, vejamos o que é o mieloma crestal. O modelo do esqueleto na figura abaixo foi feito na mesma escala que uma pessoa de 1,7m de altura. Quando vista da parte de trás da cabeça (vista traseira), a secção desde a parte de trás da cabeça até às vértebras sacrais inferiores chama-se coluna de cristais, e a secção da parte de trás que pode ser sentida chama-se processo espinhoso. Se olharmos para a crista de frente (vista anterior), podemos ver que a frente da crista é um bloco de vértebras ligado por um anel fibroso, e a articulação entre cada duas vértebras é o disco intervertebral. A maioria da espondilose lombar e da espondilose cervical que são frequentemente referidas são problemas com os discos intervertebrais. Quando visto do lado da crista (vista lateral), também se pode ver que a crista inteira não é direita, mas tem múltiplas curvas, com as vértebras cervicais e lombares dobradas para a frente e as vértebras torácicas e sacrais dobradas para trás. Estas quatro curvas permitem que o corpo se mova para trás e para a frente. Além disso, os nervos amarelos podem ser vistos de lado, que emergem da crura e são chamados os nervos crurais. Os nervos que emergem dos diferentes segmentos estão distribuídos por todo o corpo e são responsáveis pelas funções motoras e sensoriais das respectivas áreas. Como um todo, segmentos de vértebras compõem toda a coluna crestal, e os pequenos orifícios no meio das vértebras – os foramina intervertebrais – estão ligados entre si para formar um canal longo – o canal espinhal. O canal espinhal envolve a medula crural, que está ligada ao cérebro. Todos os sinais do cérebro são transmitidos para todas as partes do corpo através da medula crural, que também recolhe sinais de actividade de todas as partes do corpo e é o equivalente a uma estação de retransmissão, onde os sinais eléctricos nervosos são transmitidos para trás e para a frente como um estafeta. Portanto, se o nervo cremaster ou a medula cremaster for afectado, esta manifestar-se-á como uma deficiência da função motora e sensorial no órgão correspondente. A causa subjacente dos tumores medulares de cristais não é totalmente compreendida, e é evidente que existe uma ligação genética com o corpo. Não é tão fortemente influenciada por estilos de vida como as posturas de sentar e dormir como a espondilose cervical ou lombar. Porque é inicialmente confundida com espondilose lombar? Porque é que um tumor medular de cristais também causaria dores nas costas e nas pernas? Neste caso, Mestre Zhang sentiu dores nas costas e nas pernas desde cedo, e pensou que era normal ter dores nas costas e nas pernas numa idade mais avançada, e que era na melhor das hipóteses uma espondilose cervical ou lombar, e era difícil pensar que poderia ser um problema com o cremaster e o canal espinal. Isto deve-se principalmente ao facto de a incidência de espondilose cervical e lombar ser muito elevada, juntamente com o facto de muitas pessoas serem sempre sedentárias e não fazerem exercício no trabalho e estudo, quase 20% das pessoas têm espondilose cervical e 10%-20% das pessoas têm espondilose lombar; enquanto a incidência de tumores é relativamente muito baixa, apenas algumas em 100.000 pessoas podem ter a doença, pelo que as dores e dormência nas costas e pernas podem ser facilmente consideradas como espondilose cervical ou espondilose lombar. Então porque é que os tumores medulares de cristais também causam dores lombares e nas pernas? Um tumor medular crestal é um tumor que cresce a partir da medula crestal ou das raízes nervosas que rodeiam a medula crestal. Quando o tumor invade a medula crestal ou as raízes nervosas, causa dor ou entorpecimento. A dor ou dormência também pode ocorrer na espondilose cervical e lombar, etc. Por conseguinte, é difícil dizer qual é a doença nas fases iniciais apenas por estes sintomas.