Vitiligo Classic Perguntas e Respostas 29 casos

1, qual é a causa do vitiligo?
A incidência do vitiligo é de cerca de 1% a 4%, sem diferenças de género, pode ocorrer em qualquer parte da superfície do corpo, a sua causa exacta não é clara, mas com a genética, defeitos auto-imunes, doenças neuroendócrinas, autodestruição de melanócitos e anomalias bioquímicas têm uma relação estreita.
2.What tipo de desempenho que o vitiligo tem?
R: O vitiligo é uma perda completa de pigmento, manchas brancas de porcelana, manchas brancas de diferentes tamanhos e formas, limites claros, aumento da pigmentação nos bordos, sem sintomas auto-percebidos, pode ocorrer em qualquer parte.
3, como confirmar o diagnóstico de vitiligo?
A maioria do vitiligo pode ser diagnosticada através da experiência clínica dos dermatologistas, e para alguns vitiligo com desempenho atípico pode ser diagnosticado através de lâmpada de madeira, dermatoscopia, patologia da pele e outras formas de assistência.
4, os doentes vitiligo têm que conceitos errados?
1) Os doentes vitiligo herdarão definitivamente esta doença para a próxima geração? —– não é correcto!
2) Vitiligo será infeccioso para os membros da família? —– não é correcto!
3) O vitiligo não pode ser curado? —- não é correcto
4) Vitiligo tem um tratamento de cura rápida? —Não é verdade
5) Qual é o melhor tratamento para o vitiligo?
O vitiligo actualmente não tem um método de erradicação especial para todos os diferentes tipos de vitiligo, mas com o desenvolvimento da medicina moderna, muitos métodos avançados de tratamento do vitiligo estão constantemente a aparecer, os métodos de tratamento do vitiligo actualmente comummente utilizados incluem pomada de imunomodulação tacrolimus tópica, creme hormonal, terapia PUVA, terapia UVB de onda estreita, laser excimer de 308 nm, terapia ultravioleta de alta energia de 304 nm, transplante epidérmico autólogo, transplante de cultura de melanócitos, dermoabrasão + terapia de creme de 5-fluorouracil, terapia herbal, método de cor de tatuagem, método de despigmentação, etc. para o vitiligo. Actualmente, os dermatologistas utilizam principalmente a terapia combinada para tratar o vitiligo, de modo que muitos pacientes vitiligo embarcam no caminho da recuperação e enfrentam o mundo colorido com um humor alegre. A melhor escolha tanto para médicos como para pacientes é formular planos de tratamento individualizados, de acordo com as diferentes condições dos pacientes.
O facto real é que será possível obter muito mais do que apenas alguns dos artigos mais populares e populares.
O facto real é que será capaz de obter muito mais do que apenas alguns dos artigos mais populares e mais populares. Sugere-se que o desenvolvimento do vitiligo e a genética têm uma relação estreita, embora relacionada com o vitiligo e a genética, mas deve reconhecer-se que o vitiligo e outras doenças em comparação com uma taxa muito baixa de doenças genéticas hereditárias. A hereditariedade da hipertensão primária é de 62%, a úlcera péptica é de 37%, a doença coronária é de 65%, a diabetes é de 75%, a asma brônquica é de 80%, em comparação com a hereditariedade do vitiligo não só é muito baixa, como na história clínica familiar dos doentes vitiligo representa apenas uma percentagem muito pequena.
7, como tratar o vitiligo progressivo?
O vitiligo localizado ou segmentar pode ser tratado com glucocorticóides tópicos ou outros imunomoduladores, imunomoduladores (factor de transferência, timidina, etc.), fototerapia local: luz ultravioleta de onda média de frequência estreita, excimer laser, excimer light, etc., medicina herbal chinesa. E o tipo disperso, tipo generalizado e vitiligo de extremidade podem ser tratados com fitoterapia chinesa, imunomoduladores (factor de transferência, timidina, etc.), sistema com glicocorticóides, fototerapia: luz ultravioleta de onda média de frequência estreita, laser de excimer, luz de excimer, etc., medicina tópica local com o mesmo tipo limitado.
8, como tratar o vitiligo estável?
O tipo limitado ou segmentar pode ser tratado com psoralen tópicos, glucocorticóides, mostarda de azoto, etc., transplante epidérmico autólogo, fototerapia local ou fotochemoterapia: luz ultravioleta de onda média de frequência estreita, excimer laser, excimer light, etc., medicina tradicional chinesa. Tipo disperso, pancitopenia e tipo de extremidade podem ser tratados com MTC, fototerapia ou fotochemoterapia: UV de onda média de frequência estreita, laser de excimer, luz de excimer, PUVA, etc., transplante epidérmico autólogo (partes expostas ou partes solicitadas pelo paciente), e o seu tratamento tópico tópico é o mesmo que o de tipo limitado.
9.What são as precauções no tratamento vitiligo?
1) O tratamento a longo prazo e o acompanhamento regular devem ser seguidos, e a duração de uma terapia não é normalmente inferior a 3 meses.
2) O trauma ou exposição ao sol deve ser evitado, especialmente na fase progressiva.
3) O tratamento tópico com glucocorticóides deve ser inferior a 10% da área da superfície corporal das manchas brancas; pacientes com área de manchas brancas superior a 90% da superfície corporal e sem eficácia, a terapia de descoloração pode ser recomendada como apropriada.
4) A suplementação de vitamina B, vitamina E, ácido fólico, zinco, etc., pode ser útil.
10.What é a relação entre a eficácia do vitiligo e o momento do início?
A: Em geral, quanto mais curto for o tempo de início, melhor será o efeito do tratamento, quanto mais longo for o tempo, mais difícil será o tratamento. Por conseguinte, o diagnóstico precoce, o tratamento precoce é algo muito importante.
11.What é a relação entre a eficácia do vitiligo e o tamanho da mancha branca?
R: A eficácia da pequena área é elevada, a eficácia da grande área é fraca, o tempo de cura da mancha branca do tamanho de uma moeda ou de uma palma é de cerca de 3 meses a 15 meses; a mancha branca com maior área e múltipla distribuição irregular em redor do corpo leva geralmente 2-4 anos a curar.
12.What é a relação entre a eficácia do vitiligo e a localização das manchas brancas?
R: A eficácia do vitiligo está na ordem da cara, cabeça, pescoço, costas, testa, ambos ilíacos, cintura, abdómen, mãos e pés e partes da mucosa. As manchas brancas no rosto são fáceis de curar em outras partes. A taxa de cura das manchas brancas nas mãos e pés e nas áreas da membrana mucosa é mais baixa.
13.What é a relação entre a eficácia do vitiligo e o tipo de erupção cutânea?
R: A taxa de cura do vitiligo de pequena área limitada e do tipo ganglionar pode atingir 95% ou mais, a área de grandes doenças ou lesões esporádicas com grande área ou tempo de cura de doenças instáveis é mais longa ou fácil de repetir, enquanto a taxa de cura do vitiligo generalizado é inferior a 5%.
14.What é a relação entre a eficácia do vitiligo e a idade do doente?
R: A eficácia das crianças adolescentes é melhor do que a das pessoas de meia-idade e idosas. A melhor eficácia do vitiligo para crianças com duração limitada da doença.
15.What é a relação entre a eficácia do vitiligo e a vida individual?
R: O efeito do tratamento clínico do vitiligo, diferenças individuais, mesmo o mesmo corpo, em períodos diferentes, diferentes partes da eficácia das diferenças significativas, vida regular, boa qualidade física, nutrição equilibrada, personalidade alegre, pode seguir os conselhos médicos dos pacientes com boa eficácia, e vice-versa, má eficácia, além disso, dieta parcial, viciada em tabaco e álcool, crianças viciadas em snacks e sobremesas eficácia lenta, longo curso do tratamento.
16, o rosto não é muito claro com flocos de manchas brancas é vitiligo?
Esta situação é vista principalmente na piedade branca, nomeadamente conhecida como “mancha de verme”, “fungo do pêssego”, o desempenho é redondo ou oval superficial de hipopigmentação escamosa seca, e não como vitiligo de cor branca, a borda também não é clara. Ocorre principalmente em crianças e adolescentes.
17.Is a halo nevus vitiligo?
R: O halo nevus também conhecido como leucoplasia adquirida centrífuga pode ser um tipo de vitiligo, a sua ocorrência está relacionada com a auto-imunidade, sobretudo observada em jovens, as suas lesões cutâneas são caracterizadas por nevos pigmentados simples ou múltiplos rodeados por manchas brancas redondas ou ovais em forma de halo, com arestas claras. E há alguns doentes com outras partes da pele que complicam o vitiligo.
18.Are as manchas brancas no vitiligo de idosos?
R: As manchas brancas nos idosos, também conhecidas como manchas brancas idiopáticas, encontram-se sobretudo em pessoas de meia-idade e idosos com mais de 50 anos, tronco, membros mais comuns, muitos estudiosos acreditam que esta doença é um dos resultados da degeneração da pele dos idosos. A maioria das manchas brancas pontilhadas são redondas e ovais, o diâmetro geralmente não é superior ao diâmetro da secção transversal da soja, o diâmetro máximo não ultrapassa 1,0cm, a cor é gradualmente alterada de branco claro para branco porcelana, a borda é clara, não se expande nem se funde, mas o número de tendências crescentes com a idade.
19.What são as manifestações das manchas brancas de pemphigus vulgaris?
R: As lesões mosqueadas, também conhecidas como leucodermia padrão ou albinismo restrito, são autossómicas dominantes, e nascem com manchas brancas de tamanho variável, forma irregular e distribuição irregular, mas ocorrem mais no centro próximo do corpo, tais como: peito, abdómen, membros, etc. As manchas de cor normal da pele são intercaladas nas manchas brancas, ou nas manchas brancas, ou na pele normal com pigmentação profunda. O pêlo na área afectada pode ficar branco. Muito poucos pacientes têm apenas um pequeno fio de cabelo branco e nenhuma mancha branca de pele.
20.How tratamento vitiligo demora muito tempo?
R: O vitiligo não é uma doença incurável, agora há muitos métodos de tratamento à escolha, mas o processo de tratamento é mais longo, por isso os doentes devem ter paciência para aderir ao tratamento, não tratar de 1 semana a um mês para ver o efeito de desânimo. Porque muitos dos efeitos do tratamento são muitas vezes de cerca de 3 a 6 meses para mostrar claramente. O facto real é que se pode encontrar muitas pessoas que não são capazes de obter um bom negócio em muitas coisas.
21.What é vitiligo fototerapia?
R: A fototerapia vitiligo inclui a terapia ultravioleta e a terapia laser de hélio-neon, porque esta última não é muito utilizada, pelo que a fototerapia em geral refere-se basicamente à terapia com luz ultravioleta, terapia ultravioleta e inclui a terapia PUVA, NBUVB, luz ultravioleta de alta energia de 304nm, laser de excímeros de 308nm, luz de excímeros de 308nm, etc.
22, o que é a fotoquimioterapia vitiligo (ou terapia PUVA)?
R: A fotoquimioterapia é chamada fotoquimioterapia PUVA, que se refere ao tratamento do vitiligo com radiação ultravioleta de onda longa após fotossensibilizador tópico ou oral, que é mais prático e eficaz para pacientes com tipo limitado ou segmentar. O fotossensibilizador comummente utilizado é agora o 8methoxypsoralen (8MOP). Esta terapia tem um longo curso e geralmente requer 100 a 300 tratamentos para alcançar o efeito desejado, mas se ainda não houver pigmentação significativa após 30 tratamentos, a terapia deve ser abandonada. O tratamento oral envolve geralmente a administração oral de 8MOP a 0,3-0,6 mg/kg 1 a 2 horas antes da irradiação, seguida de irradiação ultravioleta de onda longa 2 a 3 vezes por semana. Cerca de 50% dos pacientes respondem bem a esta terapia, e a resposta ao tratamento é melhor para o rosto e o tronco do que para as extremidades. O tratamento oral 8MOP deve ser tratado com atenção aos seus efeitos secundários e evitar a luz. A terapia PUVA tópica também pode ser utilizada para pequenas áreas da erupção cutânea.
23.What é a terapia NBUVB?
R: Terapia NBUVB é a abreviatura de terapia UVB de espectro estreito de onda média, método UVB de banda estreita não necessita de ser combinado com 8MOP oral, o seu comprimento de onda de tratamento é de 311nm de onda média UVB, os instrumentos de tratamento utilizados são do tipo cabina cheia, tipo meia cabina, tipo dobrável, meio corpo, tipo especial de mão e pé, tipo lâmpada de mesa, tipo portátil e outros modelos adequados para diferentes partes, devido ao seu custo de tratamento relativamente baixo, mais amplamente utilizado na China. Westerhof et al. compararam UVB de banda estreita com PUVA convencional e constataram que o primeiro era 67% eficaz após 4 meses, enquanto o segundo era apenas 46%. Isto pode ser devido à capacidade da UVB de modular a actividade da tirosinase e estimular a proliferação de melanócitos e a síntese de melanina. O método de tratamento é de 2 a 3 vezes por semana, e o número de tratamentos varia de uma dúzia a centenas de vezes.
24.What é uma terapia de luz laser excimer de 308nm?
R: O laser de excímero de 308 nm é um laser UV com um comprimento de onda de 308 nm produzido utilizando cloreto de xenon (fórmula química: XeCl) como o gás excitado pelo laser. Novak et al. descobriram que o laser de excímero de 308 nm pode promover a apoptose de células T activadas em lesões vitiligo. O tratamento do vitiligo com laser de excímero de 308 nm tem as características de alta energia, alta eficácia, conveniência e segurança e rápido início de acção, e o curso do tratamento é significativamente mais curto do que a terapia NBUVB, mas devido aos seus instrumentos caros, o custo do tratamento é elevado, pelo que apenas alguns hospitais efectuaram esta terapia. Além disso, existe um excimer light de 308nm (uma palavra diferença) de equipamento de tratamento, os custos de equipamento e os custos de tratamento são também mais baixos do que os primeiros.
25.What é uma terapia com luz ultravioleta de alta energia de 304nm?
R: UVB de 304nm de alta energia é um tipo especial de UVB, é através do dispositivo que emite um feixe UV de alta densidade, com a ajuda de fibra de guia de luz líquida para que a luz eficaz para o local da lesão, o efeito de alta intensidade, a área da mancha é pequena, pode maximizar a protecção da pele normal, para alcançar o “tratamento alvo do local”. O período real de tratamento é significativamente reduzido, o número de tratamentos é significativamente reduzido, a eficácia é comparável a 308nm, o custo do tratamento situa-se entre 308nm de laser excimer e a terapia NBUVB, e a tolerância dos pacientes é aumentada.
26.What é o princípio da fototerapia para o vitiligo?
R: A fototerapia tem uma eficácia definitiva sobre o vitiligo e é um dos tratamentos preferidos para o vitiligo na China. Além disso, produz efeito térmico e bioestimulação na área afectada da pele, o que melhora efectivamente a circulação local e promove o seu metabolismo, o que favorece a recuperação da pigmentação e a integração da ilha de melanina com a cor normal da pele o mais rapidamente possível.
27.What são os efeitos secundários da fototerapia?
R: PUVA requer fotossensibilizador oral, pelo que é necessário evitar a luz após o tratamento. Para além de reacções locais como eritema e prurido, pode haver desconforto ocular e gastrointestinal, etc. NBUVB, 308nm, 304nm fototerapia não requer fotossensibilizador oral, pelo que não há desconforto sistémico, principalmente eritema local, bolhas, dor ligeira e outro desconforto tolerável. O tratamento do vitiligo pode ser controlado eficazmente através do ajuste da dose.
28.What são as vantagens da medicina chinesa no tratamento do vitiligo?
R: A medicina tradicional do nosso país é profunda e profunda, e o equilíbrio do yin e yang (ou seja, a medicina ocidental chamada teoria do equilíbrio imunitário) é a sua essência. Se estiver à procura de muito mais do que apenas alguns dos produtos mais populares e populares do mundo, será capaz de encontrar o produto certo.
29.Do os pacientes vitiligo precisam de evitar comer alimentos que contenham vitamina C?
A: A vitamina C é uma vitamina necessária ao corpo humano, quando a deficiência de vitamina C, causa facilmente escorbuto, distúrbio de síntese de colagénio, causa aumento da permeabilidade capilar, fenómeno de hemorragia e impede o processo de ossificação, de modo a que os osteoblastos não possam formar tecido ósseo normal, distúrbio de ossificação da cartilagem. A epífise é propensa a luxação ou separação, enquanto a reabsorção óssea continua, resultando em osteoporose generalizada e atrofia. Além disso, a formação da matriz óssea dentária é prejudicada, e os dentes são displásicos e propensos a soltar-se e cair. O facto real é que será capaz de obter muito mais do que apenas alguns dos mais populares e também os mais populares.