A obstipação é a perturbação mais comum da motilidade do aparelho digestivo e a sua prevalência é duas a três vezes superior nos idosos do que nos adultos jovens. A prevalência da obstipação crónica entre os adultos na China é de 4% a 6% e aumenta com a idade, com a prevalência a atingir 22,5% entre as pessoas ≥60 anos de idade. A obstipação ocasional só causa inchaço e desconforto, mas a obstipação a longo prazo causa tonturas, fadiga, vertigens, insónias e até mesmo dor de cabeça pesada, dor nos ombros, dor de cabeça e irritabilidade fácil, falta de apetite e uma série de outros sintomas, e terá um impacto negativo no cérebro e noutros órgãos. Quais são as causas da obstipação? Disbiose da flora intestinal: indivíduos saudáveis na flora intestinal em uma certa proporção da combinação das bactérias, as bactérias entre as restrições mútuas, interdependência, para manter um certo número e proporção do equilíbrio ecológico, uma vez que o corpo dentro e fora das mudanças ambientais levam à destruição do equilíbrio ecológico, as bactérias benéficas intestinais são inibidas, o crescimento de bactérias causadoras de doenças, o que causa disbiose da flora. As bactérias benéficas no corpo podem produzir ácido butírico e outros ácidos gordos de cadeia curta para promover o peristaltismo intestinal, e quando as bactérias benéficas do corpo devido a hábitos de vida e alimentares inadequados e uso inadequado de antibióticos após a perda de peristaltismo intestinal podem ser causadas por abrandamento e, assim, causar obstipação. Não beber água suficiente, falta de exercício: Hoje em dia, os jovens sentam-se muitas vezes no escritório porque o trabalho é um dia, porque não gostam de beber água ou esquecem-se de beber água, juntamente com o ar seco da sala com ar condicionado, fácil de levar a água insuficiente no corpo, muito pouca atividade. A falta de exercício faz com que o peristaltismo do cólon diminua, que as fezes permaneçam no trato intestinal durante demasiado tempo, que as fezes absorvidas em demasia se tornem secas e duras, que o volume se torne mais pequeno e difícil de descarregar. Além disso, os intestinos absorvem mais água das fezes, tornando as fezes secas e duras. Comer muito pouco, muito fino: Se a dieta for muito fina, há poucos resíduos após a digestão dos alimentos, e se não comer vegetais e outros alimentos ricos em fibras, esta situação levará a que o cólon não consiga formar um volume suficiente de fezes, é difícil produzir fezes todos os dias. Como as fibras não são digeridas pelo organismo, podem absorver água como uma esponja para se expandirem, de modo a que as fezes não fiquem demasiado secas, para manter um volume suficiente para estimular o trato intestinal a produzir fezes. No entanto, isto só é possível se também se assegurar que se bebe água suficiente todos os dias. Diminuição dos movimentos intestinais, maus hábitos de defecação: o processo de obstipação funcional é gradual, pode ocorrer inicialmente na ausência de movimentos intestinais, no início uma vez por dia para a casa de banho, e depois devido a mudanças no estilo de vida ou outras razões, não todos os dias, alguns dias apenas para a casa de banho, e depois o corpo adaptou-se a um longo tempo, como a formação de um hábito. Emoções: stress no trabalho, factores mentais, etc. perturbam os hábitos intestinais normais, como no tipo de obstipação da síndrome do intestino irritável, estado da função intestinal por factores mentais ou desequilíbrio da flora, mais comummente observado em mulheres jovens. Porque é que os probióticos podem tratar a obstipação? A investigação atual descobriu que as alterações da flora intestinal e dos metabolitos podem ser uma causa importante das alterações fisiopatológicas da obstipação. Em estudos de modelos animais de obstipação, verificou-se que os receptores do tipo Toll são activados em ratos tratados com antibióticos, levando a uma diminuição da secreção de acetilcolina no cólon, a uma diminuição da produção fecal e a um prolongamento do tempo de trânsito colónico. Em estudos clínicos, podem ser retiradas conclusões semelhantes através da análise da flora de populações com obstipação crónica funcional. Numa comparação entre 48 casos de doentes com obstipação crónica de transporte e 48 casos de doentes com obstipação não crónica de transporte com uma população não obstipada, verificou-se que o número de bactérias produtoras de Clostridium metano no intestino dos doentes com obstipação crónica de transporte era significativamente mais elevado e que os metabolitos, como o metano, eram mais elevados nos doentes com obstipação crónica de transporte; no entanto, os produtos de Clostridium metano e os produtos de metano só eram relevantes para o transporte colónico e não eram relevantes para a frequência da defecação ou para a consistência das fezes. Em experiências com animais, verificou-se que o metano promove a motilidade contrátil não contínua do intestino delgado e diminui a motilidade de transporte do intestino delgado. Os probióticos são capazes de competir com as bactérias patogénicas no intestino, reduzindo assim a sua colonização e a resposta inflamatória que provocam, alterando os efeitos metabólicos dos sais biliares e restaurando a fermentação normal no intestino. Os probióticos habitualmente utilizados incluem Bifidobacterium, Enterococcus e Lactobacillus. Os prebióticos são agentes que promovem seletivamente o crescimento e melhoram a função de um probiótico específico no intestino. O conteúdo de fibra é fermentado pela flora intestinal para produzir ácidos gordos de cadeia curta, que têm efeitos anti-inflamatórios e de motilidade do cólon para aliviar os sintomas clínicos da obstipação. Como escolher um preparado probiótico? Muitas pessoas pensam que beber iogurte e bebidas com ácido lático pode repor os probióticos. Na verdade, o número e os tipos de probióticos que vivem no iogurte e nas bebidas são relativamente pequenos. Os probióticos mais utilizados, Lactobacillus bulgaricus e Streptococcus eosinophilus, são frequentemente utilizados para regular o sabor dos produtos e têm pouco efeito terapêutico. Além disso, as condições de sobrevivência dos probióticos são muito rigorosas, deixar o ambiente de cultura durante 2-4 horas reduzirá muito o número e a atividade das bactérias vivas. E o iogurte desde a produção do bem até às mãos dos consumidores, para passar pela produção, logística, vendas deste longo período de tempo, as mudanças de temperatura durante este período podem também destruir a atividade dos probióticos. Assim, na grande variedade de produtos probióticos, como é que pode escolher um probiótico para si? 1, olhar para a variedade, a variedade é para determinar a qualidade dos probióticos “arma principal”. As boas espécies de lactobacilos são mais resistentes ao suco gástrico, à digestão biliar e à decomposição, de modo que os probióticos vivem para desempenhar um papel no trato intestinal. 2, olhar para a atividade, produtos orais através da cavidade oral, esôfago, estômago para finalmente chegar ao trato intestinal, apenas para garantir que os probióticos através de enzimas digestivas, ácido do estômago e outras barreiras para permanecer ativo para alcançar o trato intestinal, a fim de desempenhar o seu papel. 3, olhar para o número de flora intestinal, apenas um certo número de probióticos pode realmente desempenhar um papel no ajuste do equilíbrio da flora intestinal e promover a saúde. Além dos pontos acima, os probióticos utilizados por pacientes constipados de diferentes idades também são diferentes, especialmente os probióticos utilizados por pacientes constipados de crianças devem prestar mais atenção, em 2011, o Ministério da Saúde formulou a “lista de cepas de bactérias que podem ser usadas em alimentos infantis”, que inclui: Lactobacillus acidophilus, Bifidobacterium animalis, Bifidobacterium lactis e Lactobacillus rhamnosus e outras bactérias probióticas. Embora os adultos e os doentes idosos com obstipação escolham uma gama mais vasta de probióticos, é melhor utilizar produtos probióticos que sejam adequados para eles sob a orientação de um médico profissional.