A espondilite anquilosante é uma doença de que a maioria das pessoas ouve falar: os sintomas são graves e difíceis de tratar, levando a deformidades nas articulações, perda da função e mesmo incapacidade, e é conhecida como o “cancro que nunca morre”. No entanto, cada vez mais celebridades com espondilite anquilosante tornaram-se recentemente activas no ecrã, e o seu trabalho e vida parecem estar quase inalterados.
Porque é que parecem ser tão saudáveis quando têm espondilite anquilosante? Isto pode parecer contrário à crença popular, mas a leitura deste artigo pode ajudá-lo a compreender porque podem ser “vencedores na vida”, apesar da doença.
Espondilite anquilosante = “cancro de mortos-vivos”?
Quando se trata de espondilite anquilosante, muitas pessoas têm medo de falar sobre isso. A razão para isto é que a sua causa e sintomas são diferentes dos de outras doenças. É conhecida por ser uma doença auto-imune com um longo curso e uma causa pouco clara. A coluna vertebral é o principal local da doença, que primeiro envolve a articulação sacroilíaca e depois progride gradualmente para cima, causando inflamação asséptica dos ossos mediais e tecidos peri-articulares, incluindo a articulação sacroilíaca, acabando por evoluir para fibrose espinal total e anquilose óssea, bem como vários graus de lesões oculares, pulmonares, musculares e ósseas. A doença é conhecida como “o cancro que nunca morre” devido ao seu aparecimento tardio e à dificuldade de tratamento. Então, será realmente assim tão terrível?
1. “Emboscada” e “latente”
Como pessoa “sedentária”, sente frequentemente desconforto nas suas costas recentemente. No Inverno, quando acordou de manhã, sentiu-se rígido, mas a rigidez foi aliviada pelas suas actividades, por isso pensou que o tempo frio o tinha “congelado”, por isso não se importou. medida que a doença continuou, o desconforto de Chen agravou-se, mas foi apenas quando ele foi ao hospital que se apercebeu que tinha espondilite anquilosante.
É verdade que o caso de Chen não é uma excepção. Ao contrário de outras doenças ósseas da meia-idade e dos idosos, a espondilite anquilosante gosta particularmente de “emboscar” os jovens, principalmente nos jovens na faixa dos 20 e 30 anos, e os sintomas iniciais são fáceis de aliviar, com uma “espondilite latente “Este desconforto pode ser aliviado pela actividade apropriada, e os jovens muitas vezes desconhecem-no, pensando que é uma dor muscular causada pelo esforço, pelo que os sintomas iniciais de artrite sacroilíaca são frequentemente ignorados. Está bem documentado que existe um atraso médio de seis anos desde os primeiros sintomas de espondilite anquilosante até ao diagnóstico, com mais de
50% dos doentes são diagnosticados em fases médias a tardias.
2. tortura física e mental
À medida que a doença progride, a dor estende-se gradualmente até ao peito e pescoço. Numa pessoa normal, pode-se ver a subida e descida do tórax quando se respira, mas se a doença afectar o peito, o movimento respiratório é restringido, de modo que uma pessoa jovem pode soprar 4.000 a 5.000 espirómetros enquanto que só se pode soprar 2.000 a 3.000. O desconforto também se torna cada vez mais insuportável. A dor intermitente de um dos lados pode evoluir para dor prolongada de ambos os lados, com alguns pacientes a acordarem com dores à noite.
A consequência mais grave é que afecta a coluna vertebral, e se a condição não for controlada a tempo, o movimento normal da coluna vertebral é gradualmente perdido. Alguns pacientes dobram-se frequentemente e flexionam as ancas para aliviar a dor, com toda a pessoa dobrada em ângulos rectos incapaz de olhar para a frente. Para além da dor física, os doentes jovens têm de lidar com a perda gradual do funcionamento social e do autocuidado, o que pode ser difícil de aceitar.
Então, não há realmente nada que possa fazer em relação à espondilite anquilosante? No entanto, o facto de pessoas que também têm espondilite anquilosante estarem a viver a vida ao máximo, dá sem dúvida uma resposta à questão das “duas armas” na luta contra a espondilite anquilosante: detecção precoce e tratamento adequado.
As “duas armas” na luta contra a espondilite anquilosante
Não há dúvida de que o diagnóstico precoce e o tratamento abrangente têm muito a ver com isto. É importante notar, contudo, que o processo de recuperação da espondilite anquilosante está intimamente ligado ao percurso do próprio paciente, desde o diagnóstico precoce (vigilância e cumprimento do paciente) até ao tratamento abrangente (exercício do paciente, medicação padronizada, manutenção de bons hábitos de trabalho e dieta, etc.), todos os quais requerem a plena participação do paciente.
1. diagnóstico precoce e atenção contínua sem desistir
Quando se trata de diagnóstico, não se deve assumir que é tudo da responsabilidade do médico. O “cedo” aqui enfatiza a vigilância do próprio paciente.
Os jovens com dores lombares inexplicáveis, rigidez matinal ou movimento restrito da coluna lombar ou do tórax, e condições semelhantes nos seus entes queridos, devem prestar atenção e procurar activamente cuidados médicos. Se o tratamento for iniciado quando apenas for detectada uma artrite ligeira na imagem, a deformidade articular e a perda de função podem ser minimizadas ou mesmo prevenidas. Em alguns casos, não há alterações de imagem óbvias, mas os sintomas e sinais de artrite sacroilíaca não são, de momento, diagnósticos, mas não devem ser tomados de ânimo leve.
O resultado da espondilite anquilosante depende bastante da atenção dada pelo próprio paciente, e uma atenção consistente pode atrasar o início de deformidades graves e défices funcionais, e em alguns casos pode mesmo ser poupada. Isto é o mesmo que tomar medicamentos anti-hipertensivos para prevenir doenças cardiovasculares e deixar de fumar para prevenir o cancro do pulmão, e a adesão a um tratamento abrangente a longo prazo é o benefício final.
2. exercer diligentemente, tratamentos múltiplos em conjunto
Para pacientes em fase inicial, a correcção de postura errada e exercício físico são partes importantes de um tratamento abrangente.
Muitas pessoas têm geralmente o hábito de baixar a cabeça e segurar o peito e palpitar as costas. Estas posturas causarão um stress impróprio nas articulações e acelerarão a deterioração da doença. Os pacientes devem sempre pensar em si próprios como um soldado, caminhando de cabeça erguida e sentados de pé, enquanto insistem em dormir numa cama dura com uma almofada baixa, deitados de costas tanto quanto possível, e tendo o cuidado de parar de usar almofadas se a coluna torácica ou cervical estiver envolvida. Devem ser evitadas actividades físicas que possam agravar a condição, tais como fixar uma postura por um longo período de tempo ou levantar objectos pesados.
Na vida diária, os pacientes podem realizar os seguintes exercícios simples
1, respiração profunda e expansão torácica, pode abrandar o declínio da capacidade pulmonar, respiração profunda insiste em praticar 2-3 vezes por dia, repetindo cada vez cerca de 20 vezes. A expansão do tórax pode ser feita cerca de 10-20 vezes cada vez.
2.Stand contra a parede, para que a cabeça, costas, glúteos e calcanhares estejam contra a parede, e mantê-la durante mais de meia hora para manter a postura correcta da coluna vertebral.
3.Local exercício funcional, isto é para a articulação restrita, principalmente exercícios de flexão e extensão, por exemplo, os pacientes com disfunção da anca podem fazer mais para calçar e tirar sapatos e meias, calças e levantar-se, agachar-se e outros exercícios de autocuidado.
4.When a dor é demasiado severa para exercício regular, pode ajudar a articulação a mover-se passivamente. Quando não se faz exercício, a articulação com sintomas agudos deve ser colocada numa posição funcional.
Os pacientes podem participar em algumas actividades aeróbicas de baixa intensidade, tais como natação, yoga e tai chi, conforme o caso. A natação é um bom exercício de corpo inteiro, incluindo tanto exercícios de expansão dos membros como do peito, e é também bom para manter a curvatura fisiológica normal da coluna vertebral. No entanto, alguns desportos que têm impacto nas articulações, tais como jogos de basquetebol e corrida, são melhor evitados pelos pacientes. Os pacientes capazes de o fazer podem também consultar um terapeuta de reabilitação profissional para desenvolver um programa de exercícios individualizado e realizar exercícios de tracção regulares e padronizados para treinar a força muscular e a postura. Isto pode ser muito útil no restabelecimento da capacidade do paciente para realizar actividades de vida diária.
A correcção da postura e a terapia de exercício é importante para perseverar, um não deve pescar durante três dias e dois durante dois dias, e o outro deve ser gradual e medido, não apressado. O exercício deve ser realizado quando a dor é ligeiramente aliviada, e o padrão de exercício deve ser a recuperação da fadiga dentro de 2 horas após o exercício, e a dificuldade dos movimentos deve ser de fácil a difícil.
A medicação padrão é essencial para aliviar os sintomas, controlar a inflamação e retardar a doença
Embora o exercício seja a pedra angular de um tratamento abrangente, devo salientar que o exercício por si só não pode retardar a progressão da doença e que a medicação padronizada é essencial. Os principais medicamentos actualmente disponíveis são anti-inflamatórios não esteróides, biológicos e medicamentos como o lorazepam e a talidomida. O uso de medicamentos, tal como o exercício, é uma questão de consistência. Seguir as instruções do seu médico e aderir aos seus medicamentos pode controlar eficazmente a resposta inflamatória e reduzir a dor. Se a condição tiver progredido ao ponto de anquilose e deformidade, a cirurgia pode ser utilizada para melhorar a qualidade de vida e restaurar alguma da capacidade de trabalho. A forma mais comum de cirurgia é a substituição da anca, e as deformidades espinais graves podem ser melhoradas com cirurgia.
Manter uma boa atitude e viver uma vida saudável começa agora
Muitos pacientes sofrem de stress no trabalho e na escola, por isso é importante descansar e manter um bom estado de espírito. O tabagismo deve ser estritamente interrompido. Para além de uma dieta rica em proteínas, vitaminas e alimentos de fácil digestão ricos em cálcio e ferro, os pacientes devem desenvolver as suas próprias receitas com base na sua medicação e doença subjacente. Por exemplo, os pacientes que tomam AINEs há muito tempo devem prestar atenção à protecção do estômago, não comendo alimentos que estimulam a secreção de ácido estomacal, tais como alho-porro e amendoim, e comendo alimentos menos picantes, fritos e irritantes. Os pacientes com osteoporose secundária devem também tomar suplementos apropriados de cálcio e vitamina D e dedicar-se a actividades regulares ao ar livre. Os doentes devem comer de forma higiénica e regular. O comer em excesso e sujo pode aumentar a probabilidade de doença intestinal, aumentando a probabilidade de desenvolver e agravar a condição.
Resumo
Em resumo, embora a causa da espondilite anquilosante seja desconhecida e não haja cura, é possível adiar o início de um resultado sério com o tratamento abrangente acima descrito. Portanto, não desista de si próprio, comece já a fazer exercício e coopere activamente com o seu tratamento, pelo menos isso não afectará a sua vida e o seu trabalho. Comece agora, aproveite a sua oportunidade de destino, intervenha cedo e talvez também você possa tornar-se um vencedor na vida.