A miopia tornou-se um problema médico e social cada vez mais generalizado na China, o que preocupou todas as famílias dos departamentos competentes do Estado.Em 7 de Maio de 2007, o Comité Central do Partido Comunista da China (CPC) e o Conselho de Estado emitiram o documento Zhongfa [2007] No. 7 “Pareceres do Comité Central do CPC e do Conselho de Estado sobre o Reforço do Desporto e da Aptidão Física dos Jovens”, propondo que, durante um período de cerca de cinco anos, seja necessário fazer Os jovens chineses satisfazem geralmente os requisitos básicos da saúde física nacional, as qualidades físicas como a resistência, força e velocidade são significativamente melhoradas, e a incidência de malnutrição, obesidade e miopia é significativamente reduzida.
Em 9 de Junho de 2008, o Ministério da Educação, o Ministério da Saúde e o Ministério das Finanças emitiram o documento No. [2008] 5, “National Trial Basic Standards for Physical Education and Health Conditions in Schools”, que estabelece requisitos específicos para a educação física e condições de saúde nas escolas primárias e secundárias, incluindo requisitos específicos para carteiras e cadeiras dos estudantes, iluminação de salas de aula, salas de saúde escolar, enfermeiros escolares e check-ups médicos. 12 de Agosto de 2008, o Ministério da Educação emitiu o documento No. [2008] 3, “The Sistema Indicador para Supervisão e Avaliação do Trabalho Desportivo Escolar Primário e Secundário (para Implementação Experimental)”, segundo o qual a taxa de má visão dos estudantes e a taxa de monitorização do estado de visão dos estudantes serão incluídas no sistema indicador para supervisão e avaliação do trabalho desportivo das escolas primárias e secundárias.
A 4 de Setembro de 2008, o Ministério da Educação emitiu o documento Education, Sports and Arts [2008] No. 7, “Myopia Prevention and Control Work Programme for Primary and Secondary School Students”, que propôs um programa de trabalho nacional específico para a prevenção e controlo da miopia entre os estudantes do ensino primário e secundário. Agosto de 2008, o Ministro da Educação Zhou Ji: National School Health Work Teleconference afirmou que a primeira prioridade para assegurar que os jovens satisfazem geralmente os padrões nacionais de saúde física é melhorar os níveis nutricionais dos estudantes. A segunda é proteger a visão e prevenir a miopia.
Todos os anos, muitos pais trazem os seus filhos ao optometrista e aos óculos, e a voz mais frequente que ouvimos é “doctor my child myopia this year is rising so fast, how to do ah! Assim, onde ouvi dizer que há um tratamento de miopia num bando para comprar, onde há um tratamento de instrumento de miopia não hesitará em comprar, mas muitas vezes gasta muito dinheiro, as lentes da criança estão cada vez mais espessas, algumas pessoas perguntam como é que a miopia não pode ser curada agora que a medicina está tão avançada, no final não há maneira de curar a miopia.
Para responder a esta pergunta, temos primeiro de compreender o que é a miopia, as suas causas e o seu desempenho específico? A miopia é uma condição em que os raios de luz paralelos entram no olho sem serem ajustados, e depois, após a refracção, são imitados em frente da retina. As principais causas da miopia são factores genéticos e ambientais. Está bem estabelecido que a miopia tem uma predisposição genética, especialmente para a miopia alta, e que as famílias com dois pais com altos níveis de miopia têm uma maior incidência de miopia na geração seguinte.
Os principais factores ambientais são
1. miopia da privação formal: leitura e escrita em luz clara e baixa, leitura numa carruagem, longa permanência no mar ou pestanas invertidas, visualização descontrolada da Internet, tocar piano;
2. miopia óptica desfocada: má postura de leitura e escrita, má optometria;
3. disfunção de ajustamento: ajustamento atrasado e inflexível. Além disso, uma dieta anormal é também uma causa de miopia.
Pacientes com miopia podem experimentar
1. visão à distância diminuída, enquanto que a visão ao perto pode ser normal;
2. fadiga de visão;
3. a posição dos olhos é propensa a exotropia ou exotropia, principalmente no lado com miopia elevada; 4. as alterações dos olhos manifestam-se principalmente em alterações do fundo leopardo, manchas arqueadas da papila óptica, manchas de atrofia macular e hemorragias maculares, estafiloma escleral posterior, degeneração periférica da retina e turbidez vítrea. Estas alterações estão intimamente relacionadas com o grau de miopia, e os pacientes com miopia elevada são significativamente mais propensos a desenvolver complicações graves tais como o descolamento da retina, complicando as cataratas e o glaucoma.
A miopia nos adolescentes é uma condição de desenvolvimento e se não for tratada adequadamente, a miopia progredirá normalmente de 60 a 100 graus por ano. Do acima exposto podemos ver que as causas da miopia são complexas, e sem uma engenharia genética eficaz disponível, a miopia pode ser prevenida e tratada principalmente através da melhoria do ambiente visual. Uma vez excluída a pseudomielite, não há cura para a miopia, apenas cirurgia e óculos para corrigir a miopia, mas os danos orgânicos no próprio olho ainda existem.
A prevalência da miopia entre os jovens na China atingiu agora 80%, tornando-o o segundo país mais míope depois do Japão, e todos os anos centenas de milhares de jovens têm problemas com a sua visão que afectam a sua educação, serviço militar e emprego. No nosso trabalho clínico, encontramos também muitos pacientes com miopia elevada que levam ao descolamento da retina, cataratas e glaucoma concorrentes, e há uma tendência clara para pacientes mais jovens. É por isso que precisamos urgentemente de uma forma de controlar a progressão da miopia nos jovens.
A queratoplastia é actualmente a forma mais eficaz de controlar a miopia nos jovens. O que é queratoplastia? É um método para reduzir ou mesmo eliminar a miopia, permitindo aos pacientes míopes usar uma lente de contacto rígida especial permeável a gases, chamada lente de queratoplastia, que altera temporariamente a geometria da córnea. O principal efeito é que as lentes são usadas durante 8-10 horas por dia, com visão clara a olho nu o resto do dia; são também eficazes para retardar a progressão da miopia e reduzir a incidência de miopia elevada.
Qual é a diferença entre a queratomileusis e outros óculos e porque é que controla a miopia? As lentes modeladoras da córnea são concebidas com um grande diâmetro, segmento multi-arco, com base na distribuição da camada lacrimal, que está bem posicionada na córnea e pode reduzir a miopia em 600 graus numa única peça. Depois de usar lentes modeladoras da córnea, a área da pupila corneana tende a ser esférica, com imagens de luz paralelas não só no centro, mas também mais próximas da retina na periferia média, retardando assim o crescimento do eixo do olho.
Vários estudos independentes no país e no estrangeiro mostraram que o crescimento do eixo ocular é retardado em mais de 50% em média com queratoplastia a longo prazo, e o crescimento da prescrição é retardado em mais de 60% em média, com estudos em Hong Kong/Korea/China confirmando um crescimento médio anual de <0,25D e um crescimento médio anual de apenas 8D para pacientes com baixa miopia. É necessário um exame oftalmológico rigoroso e uma optometria médica normalizada para se fazer um julgamento correcto.
Sendo uma tecnologia médica mais recente, requer determinado equipamento e pessoal na instituição médica onde é realizada, e existem regulamentos rigorosos sobre o processo de colocação, pelo que a colocação deste novo tipo de queratoplastia deve ser realizada numa instituição profissional de oftalmologia para alcançar os melhores resultados e reduzir as complicações.
Em conclusão, a queratoplastia é actualmente a melhor forma de controlar a miopia em adolescentes no país e no estrangeiro. Dezenas de milhares de pacientes adolescentes já usaram estas novas lentes de queratoplastia na China e 90% deles alcançaram resultados satisfatórios.