Os mamilos aquosos são chamados de descarga de mamilos em termos técnicos. A descarga mamária pode ser causada por uma variedade de doenças mamárias e é também mais fácil de notar pelas pacientes. É uma das principais razões pelas quais aproximadamente 10% das pacientes vêm à clínica e é apenas a seguir aos nódulos mamários e às dores mamárias em termos da incidência de vários sintomas de doenças mamárias. Além disso, a natureza do transbordo de mamilos varia e pode ser de tipo láctico, purulento, amarelo pálido e com sangue. A percentagem de doentes cujo primeiro sintoma é a descarga mamária é cerca de 5% do cancro da mama, e encontra-se principalmente no carcinoma intraductal e no carcinoma papilífero. A natureza da descarga de mamilos em doentes com cancro da mama pode ser sanguinolenta, plasmática ou aquosa, mas a descarga sanguinolenta é mais comum; contudo, não significa necessariamente que a presença de descarga sanguinolenta seja cancro da mama. É também importante notar que se a descarga sangrenta ocorrer numa mulher pós-menopausa, ou se for acompanhada por um caroço duro junto à aréola, deve ser alertada para a possibilidade de cancro da mama. As características da descarga de mamilos em diferentes doenças mamárias A descarga de mamilos pode ser classificada de acordo com as suas características físicas: sanguinolenta, serosa, plasmática, aquosa, purulenta e semelhante a leite. Entre estes, os transbordos de plasma, água e lácticos são mais comuns, com transbordos sangrentos representando apenas 10% dos casos. Quando a lesão está localizada numa conduta grande, o transbordo é maioritariamente sanguinolento; quando está localizada numa conduta mais pequena, pode ser sangue claro ou plasma; se o sangue permanece na conduta durante demasiado tempo, pode ser castanho escuro; quando há inflamação e infecção na conduta, pode ser misturado com pus, e o tecido necrótico liquefeito pode ser aguado, láctico ou castanho; o fluido das condutas dilatadas é frequentemente plasma. O excesso de sangue é causado principalmente por lesões benignas, mas alguns cancros mamários também podem ser sanguinolentos. A descarga do mamilo fisiológico é geralmente bilateral, e o fluido é frequentemente leitoso ou aquoso.