Análise detalhada de problemas comuns com a descarga de mamilos

  1. a base anatómica da emergência do mamilo.  A parte central do peito é o mamilo e a área circular à volta do mamilo é a aréola, que tem uma coloração de pele mais escura. Cada peito contém 15-20 lóbulos glandulares e lóbulos dispostos sob a forma de raios de bicicleta, que por sua vez consistem em muitas vesículas glandulares; existe tecido conjuntivo entre os lóbulos e entre os lóbulos e as vesículas. As condutas em cada lóbulo glandular, que estão ligadas aos alvéolos, convergem na direcção do mamilo para formar uma conduta do lóbulo glandular, que aumenta gradualmente de tamanho para formar uma barriga de vaso e depois se divide em 10-15 aberturas na superfície do mamilo (ver diagrama).  2. quem sofre de descarga de mamilos?  O transbordamento dos mamilos é responsável por cerca de 5% a 10% das doenças mamárias e é um dos sintomas comuns das doenças mamárias. É comum em pessoas com 40-50 anos de idade, e o transbordamento é semelhante a sangue ou incolor plasma, semelhante a água clara, amarelo, castanho, semelhante a leite, etc. Pode ser unilateral ou bilateral. A lactação durante a gravidez e lactação, o transbordo de mamilos em mulheres pré e pós-menopausa e o transbordo de mamilos devido à irritação dos mamilos são fenómenos fisiológicos, e o transbordo é geralmente claro e incolor, amarelo pálido e transparente ou semelhante ao leite, e pode ocorrer num ou em ambos os seios. Ocasionalmente, as glândulas mamárias do recém-nascido produzem leite, chamado leite infantil ou leite estranho, uma vez que as hormonas relevantes da mãe entram no feto através da placenta e produzem um efeito lactogénico. O leite de bebé aparece geralmente 2-4 dias após o nascimento e pode durar 1-3 semanas, por vezes até 1 mês.  3.Why ocorre a descarga do mamilo?  A descarga do mamilo é dividida em descarga fisiológica e descarga patológica.  O transbordamento fisiológico verifica-se principalmente a meio ou tarde da gravidez, após o aborto, alguns meses após a interrupção da amamentação e antes e depois da menopausa, ou como resultado de irritação do mamilo, pílulas contraceptivas, pílulas estomacais e medicação sedativa. Quando o gatilho é removido, a descarga pára automaticamente e não é necessário nenhum tratamento especial.  O transbordamento patológico, por outro lado, refere-se ao transbordamento ductal não fisiológico, que pode provir de um ou ambos os seios e pode manifestar-se como transbordamento intermitente/persistente de um ou mais ductos durante um período de meses a anos. As causas da descarga patológica do mamilo são factores extramamamários e factores de doença da própria mama. Os factores extramamários caracterizam-se por descarga bilateral, porosa, semelhante à do leite ou de mamilo transparente. Os factores extramamários incluem tumores da hipófise, hiperprolactinemia e perturbações do sistema endócrino, que são na sua maioria bilaterais. A primeira é geralmente causada por dilatação ductal, hiperplasia cística da mama, etc. A segunda é frequentemente causada por papiloma intraductal, cancro da mama, etc.  Será que os mamilos aquosos indicam cancro da mama?  Este último é frequentemente causado por papiloma ductal ou cancro da mama.  5. que testes são necessários para detectar fluido nos mamilos?  (1) Exame ultra-sónico, mas como as lesões benignas e malignas coexistem frequentemente nos ductos da mama, e as lesões malignas são frequentemente distribuídas regional e não uniformemente, o exame ultra-sónico ainda não é capaz de identificar com precisão a natureza benigna e maligna das oclusões intraductais.  (2) Mamografia.  (3) A ductoscopia fibroscópica (FDS) é um endoscópio minúsculo que permite a visualização directa da parede da conduta e do lúmen em pacientes com descarga mamária, permitindo a detecção precoce da causa da descarga mamária e a localização precisa da lesão para biopsia cirúrgica.  (4) O exame de RM da mama tem sido amplamente realizado no diagnóstico de doenças mamárias, que pode compreender a localização, tamanho, número de lesões de excesso de mama, o grau de neovascularização do caroço e outras informações.  6) Como são tratados os mamilos aquosos?  A descarga do mamilo fisiológico pode ser deixada sem tratamento. Para a descarga de mamilos patológicos, o principal tratamento é para a causa. Para o inchaço das condutas mamárias, é necessário um tratamento cirúrgico.