Tratamento da síndrome dos ovários poliquísticos

A síndrome dos ovários poliquísticos (SOP) é uma doença endócrina e metabólica comum em mulheres em idade reprodutiva, com uma taxa de prevalência de 4 a 12 por cento das mulheres em idade reprodutiva, 70 por cento das quais consultam o médico por problemas de infertilidade. As manifestações clínicas incluem anomalias menstruais, infertilidade, hiperandrogenismo e alterações dos ovários policísticos. Pode ser acompanhada de anomalias metabólicas como a obesidade, a resistência à insulina (RI) e a dislipidemia. Tal como existem diferenças nas manifestações clínicas da doença, também existem diferenças no tratamento, o que significa que a medicação deve seguir o princípio da individualização. Neste artigo, vamos centrar-nos no tratamento da síndrome dos ovários poliquísticos associada à infertilidade. Em primeiro lugar, o uso regular de pílulas contraceptivas de ação curta (Daini-35, Maflon, Eucerin) durante 2-3 ciclos, seguido imediatamente pelo uso de medicamentos para promover a ovulação (Clomifeno, Letrozol), monitorização regular do desenvolvimento folicular e escolha do período de ovulação para o coito. Em segundo lugar, para as doentes obesas com síndrome dos ovários poliquísticos reduzirem o peso, é melhor utilizar tanto o controlo da dieta como o reforço do exercício para obter resultados mais eficazes. Mais uma vez, as doentes com resistência à insulina devem tomar simultaneamente um sensibilizador de insulina, como a metformina. Além disso, estudos recentes demonstraram que os níveis séricos de 25-hidroxivitamina D2 são geralmente mais baixos em doentes inférteis do que em pessoas normais, pelo que é necessária uma suplementação multivitamínica adequada.