A saliva sangrenta é uma manifestação clínica comum da esquistossomose pulmonar. A esquistossomose pulmonar, também conhecida como esquistossomose pulmonar, é uma doença parasitária endémica aguda ou crónica causada pelo esquistossoma hematobiótico, que se encontra principalmente nos pulmões e se caracteriza por tosse e expectoração por pêssego. As manifestações clínicas também são variadas. O período de incubação varia de alguns dias a 20 anos, na sua maioria dentro de um ano. O início da doença é lento, com febre ligeira, suores nocturnos, fadiga, perda de apetite, tosse, dores no peito e tosse de geleia vermelha-acastanhada como saliva. Há dor abdominal, diarreia, náuseas, vómitos e fezes espessas castanhas, purulentas e ensanguentadas. Sintomas alérgicos como a urticária. A esquistossomose pulmonar aguda tem um início mais agudo com febre alta e toxemia. Dores lombares baixas, dificuldade em mover os membros inferiores ou mesmo paraplegia, dificuldade em urinar e defecar, incontinência. Sinais de efusão pleural, que podem ser complicados por espessamento pleural ou peito de abscesso. As massas císticas podem ser palpáveis no abdómen, aumento dos gânglios linfáticos mesentéricos, fígado, baço e testículos, bem como efusão da cavidade abdominal. Há sinais de irritação meníngea, hemianopia, sensação anormal ou ausente, e edema do nervo óptico. Alguns pacientes têm epilepsia, convulsões, hemiparesia e distúrbios motores. História de ingestão de caranguejos de pedra mal cozidos ou de moscas em zonas onde a doença é endémica. Há tosse prolongada, hemoptise, saliva acastanhada, alguns com febre baixa e suores nocturnos, poucos sinais pulmonares, com sinais correspondentes no caso de fluido pleural combinado, e nódulos ou massas subcutâneas errantes no abdómen e tórax e costas na esquistossomose pulmonar de Sichuan. O diagnóstico é confirmado por um aumento significativo dos eosinófilos sanguíneos e pela presença de ovos de esquistossoma em esfregaços de expectoração directa ou concentrações de 24 horas. (X-rays: sombras infiltrativas redondas ou ovais com margens ténues, sombras císticas simples ou multifocais nos pulmões, sombras intermitentes e variáveis nos pulmões. O teste intradérmico para antigénios do Schistosoma adulto, teste de membrana cecal posterior e/ou teste de ligação do complemento para o Schistosoma são positivos. Uma biopsia de um nódulo ou massa subcutânea revela granulomas eosinófilos contendo ovos ou larvas de Schistosoma lungeri. Como podemos prevenir eficazmente a saliva de sangue podre como o pêssego? Fazer educação higiénica, não comer caranguejos, larvas e outros hospedeiros intermediários crus ou não cozidos, não beber água crua do ribeiro das áreas infectadas, tratar os doentes minuciosamente e controlar a fonte da infecção. Impedir que os ovos entrem na água, e armadilhar e destruir hospedeiros intermediários. O tratamento da obstrução respiratória aguda baseia-se nos princípios da sedação e oxigenação, bem como no tratamento etiológico e sintomático. Se ocorrerem abcessos na parede faríngea posterior, deve ser efectuada uma incisão e drenagem. Para laringite aguda, laríngea, traqueal e bronquite, além de antibióticos adequados, devem ser administrados adrenocorticosteróides para reduzir o edema exsudativo. Para obstrução laríngea grave, deve ser realizada uma intubação nasotraqueal ou traqueotomia. Os corpos estranhos na laringe, traqueia e brônquios devem ser removidos por laringoscopia ou broncoscopia. Para ataques de asma causados por espasmo muscular liso brônquico, devem ser administrados broncodilatadores para aliviar o broncoespasmo.