A saliva sangrenta é uma manifestação clínica comum da esquistossomose pulmonar. A esquistossomose pulmonar, também conhecida como esquistossomose pulmonar, é uma doença parasitária endémica aguda ou crónica causada pelo esquistossoma hematobiótico, que se encontra principalmente nos pulmões e se caracteriza por tosse e expectoração por pêssego. As manifestações clínicas também são variadas. O período de incubação varia de alguns dias a 20 anos, com a maioria dos casos a ocorrer dentro de 1 ano. O que causa a esquistossomose pulmonar? Existem cerca de 40 espécies de esquistossomas pulmonares conhecidas em todo o mundo, das quais 8 são patogénicas para os humanos, principalmente Schistosoma virideum e Schistosoma sichuanum. Os primeiros hospedeiros intermediários de S. pulmonarius são mais de 20 espécies de caracóis de água doce e os segundos hospedeiros intermediários são caranguejos e moscas maias e crustáceos. Os hospedeiros finais são humanos ou mamíferos, tais como cães, gatos e porcos, que também são conhecidos como hospedeiros dos parasitas e constituem a principal fonte de infecção na epidemia natural. O início da doença é lento, com febre ligeira, suores nocturnos, fadiga, perda de apetite, tosse, dores no peito e tosse de geleia vermelha-acastanhada como saliva. Há dores abdominais, diarreia, náuseas, vómitos e fezes espessas de castanho, pus e sangue. Sintomas alérgicos tais como urticária. A esquistossomose pulmonar aguda tem um início mais agudo com febre alta e toxemia. Dores lombares baixas, dificuldade em mover os membros inferiores ou mesmo paraplegia, dificuldade em urinar e defecar, incontinência. Sinais de efusão pleural, que podem ser complicados por espessamento pleural ou peito de abscesso. As massas císticas podem ser palpáveis no abdómen, aumento dos gânglios linfáticos mesentéricos, fígado, baço e testículos, bem como efusão da cavidade abdominal. Há sinais de irritação meníngea, hemianopia, sensação anormal ou ausente, e edema do nervo óptico. Alguns pacientes apresentam epilepsia, convulsões, hemiparesia e distúrbios motores.