O nome médico para “gás do intestino delgado” é “hérnia”. A hérnia é uma doença comum que pode ocorrer tanto em homens como em mulheres, jovens e idosos, frágil e saudável, e estima-se, de forma conservadora, que 2 a 3 milhões de novos casos de hérnia ocorrem todos os anos na China. Não há possibilidade de auto-cura na hérnia adulta, pelo que a cirurgia é a única forma de a curar terapeuticamente, mas no contacto com os pacientes e famílias, continuamos a constatar que existem muitos equívocos e que é necessário corrigi-los. Mito 1: O gás do intestino delgado é uma doença menor e não importa se é tratada cedo ou tarde ou mesmo se não é tratada O conselho do cirurgião é tratá-la o mais cedo possível. Porquê? Basta olhar para o resultado e complicações de uma hérnia. Em primeiro lugar, uma hérnia só vai ficar maior, não pode permanecer como está ou encolher para sempre, e o resultado de uma hérnia grande vai afectar não só a vida mas também o tratamento. Uma hérnia é como um buraco numa peça de vestuário, só vai ficar cada vez maior, e quanto maior for, mais difícil será de reparar. Encontrámos muitos pacientes que, devido ao medo de serem operados, só chegaram a ser operados quando a sua hérnia inguinal era tão grande como uma bola no escroto, o que transformou uma situação sem complicações numa operação difícil e arriscada. Em segundo lugar, existe também a possibilidade de complicações agudas se a hérnia não for tratada a tempo. A protrusão de demasiados segmentos intestinais na cavidade abdominal devido a razões de força, tais como uma certa tosse ou um exame intestinal, pode levar a uma obstrução intestinal aguda, causando dor intensa, que pode eventualmente levar a necrose intestinal, perfuração e mesmo morte por peritonite se não for tratada a tempo. Portanto, o gás do intestino delgado nunca pode ser descrito como uma doença menor, sendo colocado no doente em qualquer altura pode explodir “meu”. Mito 2: O gás do intestino delgado pode ser curado sem cirurgia É frequente ver pequenos anúncios sobre o tratamento da hérnia sem cirurgia, tais como aparelhos para a hérnia, manchas umbilicais, ervas chinesas, injecções e assim por diante. Estes métodos podem realmente curar o gás do intestino delgado? A resposta é obviamente não. A alegação de que pode ser curada sem cirurgia joga com o medo das pessoas de serem operadas. Uma cinta de hérnia ou hérnia é um objecto duro que bloqueia a saída da hérnia, que não preenche realmente o buraco e é apenas um tratamento complementar para pacientes que não podem tolerar a cirurgia. Em alguns casos, a cinta de hérnia não é usada correctamente, resultando em que as cintas da hérnia pressionam directamente no canal intestinal e causam aderências intestinais, o que pode causar muitos problemas durante a cirurgia. As manchas umbilicais e as ervas chinesas podem retardar o desenvolvimento da hérnia até certo ponto, mas também não bloqueiam o defeito na raiz. O mais assustador é a injecção de agente esclerosante, que não só não tapa o buraco, como também é muito prejudicial. O agente esclerosante no canal intestinal pode levar a necrose e perfuração intestinal, e os danos na medula espermática podem causar atrofia testicular e afectar a fertilidade. Todos os anos, há relatos de complicações graves devido ao tratamento com agente esclerosante em todo o país, e encontramos frequentemente doentes que gastam milhares de dólares em injecções fúteis e acabam por vir para a cirurgia porque têm medo da cirurgia. Por esta razão, a Sociedade Chinesa de Cirurgia da Hérnia e Grupo de Cirurgia da Parede Abdominal afirma especificamente que a escleroterapia não deve ser utilizada e que a cirurgia é o método fundamental do tratamento da hérnia. Mito 3: Os doentes idosos não são adequados para cirurgia Os idosos são um grupo de alta incidência de hérnia, e quanto mais idosos forem, maior será a incidência. Quanto mais velhos forem, maior é o risco de cirurgia e mais receio de a ter. No entanto, a maioria das operações de hérnia, especialmente a hérnia inguinal mais comum, são procedimentos cirúrgicos menores e a maioria é tolerada na ausência de doença sistémica grave, e já operámos pacientes na sua década de 90. A chave para os idosos é, portanto, uma boa avaliação pré-operatória e uma boa gestão pré e pós-operatória. Agora que as pessoas vivem mais tempo e querem uma melhor qualidade de vida, ter uma hérnia no seu corpo e evitar a cirurgia afecta definitivamente a sua qualidade de vida. Actualmente, as técnicas cirúrgicas e os materiais médicos desenvolveram-se rapidamente e a cirurgia de reparação da hérnia que realizamos é uma reparação sem tensão com um remendo, como se estivéssemos a inventar um “remendo” para as nossas roupas. Os resultados são muito positivos, com uma taxa de recorrência inferior a 1%, um décimo da taxa de cirurgia de tensão no passado, e uma taxa de complicações muito baixa. Por conseguinte, é importante abandonar estes equívocos e ter confiança no tratamento cirúrgico das hérnias, para que o gás do intestino delgado não se torne um fardo para a sua vida.