O que é um microscópio de balão duplo de intestino delgado? Qual é a diferença entre ele e um colonoscópio propulsivo comum? Porque pode detectar as partes mais profundas do intestino delgado que não podem ser detectadas pela colonoscopia vulgar, e porque pode diagnosticar e tratar doenças que não podem ser diagnosticadas pela colonoscopia vulgar? Isto começa com a anatomia especial do intestino delgado. O intestino delgado é o tubo digestivo mais longo do nosso corpo, com um comprimento total de 5-7 metros em adultos. Está localizado no meio do nosso tracto digestivo, por isso está longe da boca e do ânus, e é tortuoso e livre no abdómen, o que aumenta muito a dificuldade de acesso e observação durante a endoscopia. Uma sonda intestinal pequena de balão duplo é na realidade um tubo exterior com um airbag na ponta, para além da sonda intestinal pequena original, bem como um airbag adicional na ponta da sonda intestinal pequena. A utilização da manga externa aumenta a rigidez da sonda de intestino delgado até um certo ponto e facilita o acesso à mesma. É como a banda elástica que usamos nas nossas calças. A banda elástica é macia e é difícil de a meter, mas se usarmos um pauzinho para ajudar, podemos facilmente meter a banda elástica. Os dois airbags são insuflados para que a cabeça do endoscópio e o invólucro exterior sejam mantidos em relação à parede do intestino e não deslizem facilmente. Endireitar lentamente o endoscópio e a caixa exterior encurta o canal intestinal, tal como quando esticamos os braços numa manga e enrolamos o canal intestinal como um punho para facilitar uma sonda mais profunda da lente para o intestino delgado. Ao inflar e esvaziar repetidamente os dois balões, avançando o punho e puxando para trás para encurtar o intestino, a lente pode normalmente alcançar o íleo inferior e médio e, em parte, o íleo terminal, uma profundidade de exame que não pode ser alcançada por uma sonda intestinal pequena normal. Com acesso transoral e transanal separado, todo o intestino delgado pode ser examinado minuciosamente e sem pontos cegos. O microscópio de intestino delgado de balão duplo é o Sherlock Holmes dos exames intestinais. Não só proporciona uma vasta gama de exames e uma visão directa de todo o intestino delgado, mas também tem as vantagens comuns da endoscopia electrónica normal: imagens claras, operação controlada, capacidade de fazer biópsias sob o endoscópio, clarificar a natureza da lesão e realizar o tratamento. Em casos como o do Sr. Liu, a hemostasia directa sob o endoscópio através de clips de titânio e electrocoagulação oferece vantagens significativas sobre o tratamento medicamentoso e cirúrgico. A revisão regular e polipectomia para pacientes com múltiplos pólipos no intestino delgado também pode ser realizada sob microscopia de balão duplo do intestino delgado, o que pode prevenir complicações tais como aderências intestinais pós-cirúrgicas, sangramento intestinal e tumores, e evitar múltiplas cirurgias abertas. Além disso, a microscopia de balão duplo do intestino delgado também pode fornecer diagnóstico e tratamento definitivo de estrangulamentos intestinais devido à doença de Crohn ou outras causas de estrangulamentos intestinais. Desde a aquisição do microscópio de intestino delgado de dois balões em 2007, o Centro de Endoscopia Gastroenterológica do Hospital CUHK da Universidade do Sudeste examinou e tratou cerca de 1.000 pacientes. Em comparação com outros exames endoscópicos, a microscopia do intestino delgado leva um tempo relativamente longo, cerca de 2-3 horas, mas é bem tolerada por pacientes sob sedação consciente ou anestesia geral, e a sua segurança é positiva.