Agora que a época da gripe está no auge, é comum ver uma cena nos hospitais: bebés com “manchas de febre” apelativas na testa, pais ansiosos por dizer ao médico que o seu bebé tem febre, mas quando perguntam ao médico, quantos graus tem o bebé? A resposta não é medida, sente-se quente ou 37,9 graus …… Na verdade, quando um bebé tem febre repentina, os pais estão ansiosos como formigas numa panela quente.
Determinação da febre
A febre é um sintoma muito comum nas crianças, uma vez que a temperatura corporal excede o extremo elevado da gama normal. Os critérios para determinar a temperatura variam de acordo com a idade, ambiente e estado. Quando se amamenta, após uma refeição, durante o exercício, choro, demasiada envoltura ou quando a temperatura ambiente é alta, pode haver um breve aumento da temperatura corporal, até 37,5 graus ou até mais, mas neste momento o bebé está em bom estado geral e não há outros sintomas desconfortáveis, especialmente em recém-nascidos, onde o desenvolvimento do centro termorregulador do cérebro ainda é imaturo, por vezes a temperatura corporal é superior a 37°C, mas inferior a 37,5°C, o que ainda é uma temperatura corporal normal. A temperatura corporal axilar normal das crianças é de 36,5 a 37℃ (a temperatura corporal medida pela tabela anal é cerca de 0,3-0,5℃ mais alta que a tabela oral, e a temperatura corporal medida pela tabela oral é cerca de 0,4℃ mais alta que a tabela axilar), e a tabela axilar pode ser considerada febril se exceder 37,4℃.
Resposta abaixo de 38,5°C
Na maioria dos casos, a febre é uma resposta protectora à batalha do corpo contra agentes patogénicos invasores, um processo pelo qual o corpo está a activar o sistema imunitário para combater a infecção. Um aumento anormal da temperatura corporal não é necessariamente proporcional à gravidade da doença. A duração, pico da febre e sintomas que a acompanham podem variar dependendo da causa da febre.
Se as mães e os pais insistirem em reduzir a febre do seu bebé, independentemente de o bebé ter febre ou da temperatura da febre, isso enfraquecerá a resistência do bebé. Em geral, se a temperatura corporal do seu bebé for inferior a 38,5°C, e se ele ou ela não se sentir particularmente mal e estiver de bom humor, isto é, comer, dormir e brincar como habitualmente, não há necessidade de apressar o uso de antipiréticos. Como médicos, não recomendamos a transpiração, pois não é fácil dissipar o calor e pode aumentar a febre. É portanto aconselhável usar menos roupa e, se possível, abrir a fralda do bebé para ajudar a dissipar o calor. Além disso, alguns bebés podem sentir-se desconfortáveis quando têm febre e têm medo do frio, pelo que as mães e os pais devem tomar especial cuidado com eles. O bebé deve ter um descanso adequado, não deve ser manipulado ou estimulado demasiado, e o foco principal deve ser o arrefecimento físico, geralmente sem medicamentos antipiréticos, incluindo supositórios de febre e manchas de febre. Apenas aqueles que tiveram convulsões febris ou aqueles com extremidades frias podem usar drogas antipiréticas, com um intervalo de mais de 4-6 horas.
Método de arrefecimento físico 1: compressas frias, pacotes de gelo, almofadas de água fria, ou banhos quentes.
Quando a temperatura corporal do bebé for 38.5℃, utilizar a água fria da torneira para colocar uma toalha fria ou um saco de gelo na testa, ambos os lados do pescoço, também pode ser colocado na zona das axilas e virilhas bilaterais; sacos de gelo caseiros podem ser enchidos com cubos de gelo esmagados num saco de plástico fresco, mais uma quantidade apropriada de água fria, pressionar o ar e atar a boca do saco. Também pode fazer a sua própria almofada de água fria colocando um saco de água quente ou luvas de plástico em água fria ou água gelada como almofada, amarrar bem a abertura e deixar o seu bebé dormir nela para ajudar a reduzir o calor local da febre do seu bebé. No entanto, não se esqueça de enrolar um pano à volta do saco de gelo para evitar a geada localizada na pele do seu bebé. As embalagens de gelo e compressas frias não são adequadas para bebés que têm medo do frio e podem tomar banhos quentes.
As embalagens de gelo e as almofadas de gelo só são adequadas para bebés mais velhos, enquanto que para bebés com menos de 6 meses de idade, a água fria pode ser aplicada e devem ser prontamente atendidos por um hospital.
Método de arrefecimento físico dois: compressas quentes e húmidas
Compressas húmidas e quentes são também um bom método, ou seja, utilizando uma toalha grande, quente, húmida e semi-seca na cabeça e pescoço do bebé, mas preste atenção à temperatura ambiente para evitar ficar frio. Em alternativa, algumas toalhas ligeiramente mais frescas (cerca de 25°C) podem ser espremidas e colocadas na testa, pescoço, axilas e coxas do bebé para uma compressa fria, mudando a cada 5-7 minutos. Também é possível um banho quente.
A cerca de 38,5°C – 39°C, os seguintes métodos de arrefecimento físico podem ser utilizados primeiro em casa. Os medicamentos para reduzir a febre também podem ser utilizados moderadamente, um de cada vez, para reduzir o desconforto do seu bebé e para prevenir convulsões febris. Não se apresse a baixar a temperatura o mais depressa possível, desde que esta possa ser reduzida em 1-2 graus. Devido às diferentes causas da doença, após o tratamento inicial da febre aguda em bebés, é aconselhável levar o seu bebé ao hospital para um check-up durante as horas normais de trabalho.
Medicação oral.
Pode ajudar a reduzir a febre e evitar convulsões de febre alta, e o desconforto e preocupação psicológica dos pais devido à febre. No entanto, é importante notar que para algumas pessoas com febres altas, é apenas temporário, durando 4-8 horas, e não deve ser usado repetidamente, uma vez que pode conduzir a baixos glóbulos brancos e outras doenças.
Medicação tópica.
Se o seu bebé se recusar a tomar medicação oral, a melhor opção é um supositório para reduzir a febre. Este supositório é inserido através do ânus e é absorvido principalmente pelo recto, tornando-o mais eficaz. Contudo, é importante notar: o uso de supositórios de febre com o seu forte efeito antipirético pode facilmente reduzir a febre de forma excessiva, resultando numa queda acentuada da temperatura corporal, e a medicação também pode facilmente causar diarreia em bebés após repetidas irritações anais. A ênfase deve ser colocada em não os utilizar juntamente com outros antipiréticos.
Método de arrefecimento físico três: embeber num banho quente
Para bebés com temperatura corporal elevada (39°C ou superior) e irritabilidade, um banho quente (temperatura da água cerca de 36°C a 38°C) e um banho quente são as formas mais adequadas para os arrefecer. Mergulhar o corpo do bebé (excepto a cabeça) em água ligeiramente abaixo da temperatura corporal febril em 2°C. Ao mesmo tempo, esfregar uma toalha humedecida uniformemente sobre os membros e para cima e para baixo na parte frontal e traseira do corpo para dilatar os vasos sanguíneos na superfície da pele para promover a dissipação de calor. Esfregar as extremidades e as costas durante 3-5 minutos cada, e permanecer um pouco mais nas axilas, virilhas e outras áreas ricas em vasos sanguíneos.
O que fazer se a temperatura corporal exceder 40°C
Se a febre do seu bebé não baixar apesar do tratamento acima mencionado, ou se a temperatura exceder 40°C, recomenda-se que procure imediatamente cuidados médicos para garantir a segurança do seu bebé.
Para os coches do seu bebé, lembre-se que o que aqui é fornecido é o tratamento de emergência para a febre em geral. Como há mais causas possíveis de febre em bebés, se a febre durar mais de três dias, deve ir ao hospital para descobrir a causa. Lembramos também que se o seu bebé desenvolver febre à noite mas a temperatura não for alta ou tiver apenas começado, é aconselhável cuidar dele sozinho primeiro e depois procurar cuidados médicos prontamente no dia seguinte. Não se apresse a levar o seu bebé ao médico à noite, pois não é suficiente para tratamentos de emergência e esperar demasiado tempo no hospital pode ser infectado com outras doenças por outros pacientes.