O que saber sobre as causas da febre

A febre deve ser o sintoma mais comum! Estou certo de que toda a gente já foi assediada pela febre durante a sua longa jornada pela vida. Não é de admirar que a primeira coisa que aparece num manual de diagnóstico médico seja a febre. No entanto, a grande maioria das febres resolve-se por si própria – algumas diminuem sozinhas, outras vão à farmácia comprar um medicamento e melhoram. Apenas uma percentagem muito pequena de casos persistentes precisa de ir a um hospital e de ser tratada por um médico. Não subestime esta pequena percentagem de doentes com febre! Porque o estado atual dos cuidados médicos não nos permite identificar a verdadeira causa de todas as febres. Note-se que esta situação embaraçosa não é uma caraterística da China, mas um problema global. Alguns especialistas afirmam que, nos países desenvolvidos da Europa e dos Estados Unidos, a percentagem de investigações de febre que não esclarecem a causa da doença atinge os 30%! Penso que é um pouco exagerado, mas 10% continua a ser muito provável. Por conseguinte, qualquer médico que tenha um doente com febre nas suas mãos está, muito provavelmente, num estado de ansiedade. Muitos médicos preferem internar um doente com uma etiologia clara mas em estado crítico do que aceitar um doente com um achado de causa febril. Porque o maior medo é o desconhecido. Há tantas doenças que podem causar febre! E algumas delas são muito insidiosas. No nosso serviço, tivemos um jovem doente com febre cuja causa era desconhecida até à sua morte. Embora uma autópsia posterior tenha esclarecido o diagnóstico de linfoma, não há provas de linfoma que possam ser encontradas até à autópsia. Por vezes, é necessária não só uma vasta experiência clínica, mas também uma grande quantidade de leitura da literatura para encontrar o verdadeiro culpado. A carga de trabalho de um doente equivale a mais de três vezes a de um doente sem febre! Por conseguinte, os doentes e os seus familiares que se encontram no hospital para investigação da febre não devem aceitar a febre tão facilmente, não devem dizer coisas como “a febre não tem cura” e devem cooperar plenamente com o médico responsável pelo trabalho. Só assim podemos esperar encontrar a verdadeira causa.