O crisântemo é um dos Quatro Cavalheiros das Flores, e quando se pensa em crisântemos, é preciso pensar em Tao Yuanming: “Escolher crisântemos debaixo da cerca oriental e ver as montanhas do sul a um ritmo lúdico”. Este é um poema que mostra a vida de uma pessoa “de pescoço inclinado” que é deficiente e determinada. E o que é ainda mais impressionante é o poema: “Quando o Outono chegar no oitavo dia do nono mês, uma centena de flores será morta depois de as minhas flores flores florirem. A fragrância é tão forte que a cidade está cheia de armadura dourada”. O filme Golden Armour apresenta Jay Chou, que é representado por Chrysanthemum Terrace, que também encarna o sentimento único de lisping. Parece um círculo inspirador em torno de crisântemos, mas o círculo de crisântemos não pára por aí. Na intensa Taça do Mundo deste ano, vimos o nível mundial de agitação e também as expressões dolorosas de Mascherano após a sua inspiradora e triste lesão daisy mundial decorrente do fabrico de fissuras anais? As fissuras anais provêm da sensibilidade Porque é que as fissuras anais são tão rígidas? Como é que as fissuras anais podem sofrer tanto? Porque é que dói tanto? Temos de começar com os nervos. Os nervos no ânus devem ser divididos em esferas de influência, e os livros de anatomia documentam claramente que os nervos acima da linha dentada são nervos viscerais sem sensação de dor evidente; os nervos abaixo da linha dentada são nervos somáticos com sensação de dor sensível. É por isso que as fissuras anais e hemorróidas externas podem ser muito rigidamente dolorosas, e a cirurgia na região anal é dolorosa para o osso, porque os nervos nestas áreas são muito sensíveis. O que se entende por sensível? Estava prestes a publicar, mas foi harmonizado porque se tratava de uma “palavra sensível”. Quase em cada turno, encontro um paciente com um abcesso perianal, que é padronizado como um “abcesso perirectal”, e é uma verdadeira dor no pescoço. O que significa estar em pinos e agulhas? O que significa estar inquieto? A palavra “dor” é uma descrição perfeita. No final, era a doença que era o teste final. Nunca conheci um homem que a conseguisse manter unida, mesmo que o dissesse nos termos mais fortes. Uma simples incisão e drenagem irá partir alguns dentes de ouro, mas isso não é tudo. Se tiver uma fístula, terá de ir para o próximo nível de cirurgia e tratamento. Este era o slogan do Departamento de Cirurgia Anal do Sr. Wang quando eu estava na escola. Anos mais tarde, ainda me lembro vividamente. A prevalência de perturbações anorretais é elevada, e mesmo sendo pequena, tem todos os órgãos. Abrange uma vasta gama de doenças, desde tumores e deformidades, à obstipação e fístulas, a hemorróidas e fissuras, bem como uma variedade de traumas raros. É necessária considerável experiência clínica e capacidade médica para diagnosticar e tratar com facilidade. As pequenas margaridas são tão simples! A medicina anorrectal é também reconhecida como uma área “suja” do sistema cirúrgico, com a gastroenterologia a chegar em segundo lugar e a urologia em terceiro. Porquê? Basta ir à casa de banho e pensar nisso você mesmo. Como membro do aparelho digestivo, a cavidade oral é naturalmente respeitada pela sua elevada posição a montante. As clínicas orais estão por todo o lado, e mesmo que se tornem seus vizinhos, não se sentirá mal. Quem gostaria de ser um bom vizinho de uma clínica anorectal? Por serem “sujas”, têm “alta morbidez”. Mesmo após a cirurgia, é necessário mudar a medicação para manter a área limpa, mas a mudança de medicação é também insuportável para muitos pacientes anorretais, já que “dor” é uma palavra, mas “gritar” pode ser inúmeras vezes. A analgesia nunca acaba. A procura é a melhor motivação para o desenvolvimento. Porque dói, dói, e quando não dói, é mais fácil. A dor constante e grave não é apenas um teste de vontade, mas também retarda profundamente a recuperação pós-operatória do paciente e reduz a qualidade de vida. A necessidade de alívio da dor deu origem a investigações sobre analgesia para cirurgia anal, com médicos que esperam encontrar métodos seguros, simples, com poucas complicações e pouca dor. Em termos gerais, existem vários métodos amplos de analgesia: analgesia farmacológica, analgesia injectável, analgesia auto-administrada, e analgesia de acupunctura. Se quisesse entrar em detalhes, provavelmente poderia escrever mil e uma noites. A analgesia farmacológica é o método mais primitivo e é geralmente adequada para dores pós-operatórias leves a moderadas. Se conseguir sobreviver à dor ao ranger os dentes, não terá problemas em tomar alguns analgésicos e a dor não será tão intensa como é habitual. A analgesia injectável é o equivalente a um anestésico local de acção prolongada. A analgesia auto-controlada é ainda um pouco exagerada e é agora mais comummente utilizada, mas a desvantagem é que o preço da fritura é caro. A analgesia tradicional, representada pela acupunctura, também tem a sua própria obra-prima, a maior desvantagem é que a eficácia não pode ser replicada. Em suma, a analgesia auto-administrada é preferível. A medicina está em constante evolução e os cirurgiões anais são implacáveis na sua busca. Não existe o melhor método de alívio da dor, apenas o meio certo de analgesia. Não há melhor forma de aliviar a dor, apenas a analgesia correcta. A prevenção é a chave para a doença anal e requer mudanças nos estilos de vida pouco saudáveis. Coma menos comida picante e mais frutas e vegetais; sente-se durante muito tempo e levante o ânus para dar sorte; saia regularmente para prevenir a obstipação; e lave-se após a defecação, como sempre faz. Além disso, gostaria de vos dar uma mensagem secreta – acarinhar a vossa vida e proteger o vosso crisântemo. A dor de um crisântemo ferido é insuportável! Quem quer que esteja a sofrer, quem sabe!