No ritmo de vida cada vez mais acelerado dos nossos dias, o problema da dificuldade em consultar um médico aflige os doentes, pois a doença não significa apenas desconforto físico, mas também que têm de passar muito tempo no hospital à espera de tratamento, por vezes uma pequena constipação, têm de correr vários dias seguidos para o hospital, o que consome muito tempo e trabalho. Por isso, muitas pessoas que sofrem de constipações, diarreia, tosse e até dores de dentes e outras doenças, para obterem resultados rápidos, o hospital pede ao médico que dê infusão (vulgarmente conhecida como gota a gota). Na sua opinião, a infusão é de ação rápida e em breve será capaz de “medicar a doença”. Há também alguns médicos que, para aparentar um tratamento de “ação rápida” e dar aos doentes uma terapia de infusão, a infusão tornou-se a principal utilização clínica de medicamentos em alguns hospitais de base. Os especialistas salientaram que: em primeiro lugar, não é favorável aos doentes que se deparam com febre, constipação, diarreia, etc. para a infusão hospitalar, a medicação pública ou a seguir pode ser tomada por via oral, não miocárdica, pode ser infusão miocárdica não é o princípio da infusão; em segundo lugar, se precisar de terapia de infusão, o processo de infusão deve cumprir rigorosamente as instruções do médico. O mal-entendido sobre a infusão da moderna terapia de infusão do Ocidente, a infusão da medicina ocidental inicialmente apenas para o resgate de pacientes, até agora em países estrangeiros a terapia de infusão não é menos do que uma pequena operação, muito cuidadosa. Muitos dos grandes hospitais no estrangeiro não dispõem de salas de infusão, ao passo que a grande maioria dos hospitais na China dispõe de infusão em ambulatório, e a infusão em ambulatório tornou-se quase um hábito médico dos chineses”. Pensando que a infusão é boa e rápida, as pessoas formaram uma compreensão e hábitos médicos errados durante muito tempo, pelo que é muito importante mudar os conceitos dos doentes e restabelecer os hábitos de medicação correctos. Para saber se a infusão é necessária, os farmacêuticos de primeira linha têm um conhecimento profundo. A cidade de Zhenjiang, província de Jiangsu, o Terceiro Hospital Popular, diretor do farmacêutico Wuqianhu, considera que as constipações gerais não necessitam de infusão, sendo mais útil descansar e beber água. Ele disse: “O resfriado comum, mesmo se você não tomar medicação, 7 a 10 dias pode ser auto-cura. As pessoas ligeiras prestam atenção ao descanso, mantêm-se quentes e bebem muita água. Os sintomas de pessoas óbvias podem ser medicação sintomática adequada para reduzir os sintomas. No início da doença, os anti-histamínicos, antipiréticos e analgésicos adequados podem melhorar os sintomas locais e sistémicos”. No caso da gripe, Wuqianhu sublinhou que, quando os sintomas sistémicos são óbvios e acompanhados de dor de garganta grave, dor de cabeça, febre baixa, etc., ou devido aos sintomas óbvios, resultando na incapacidade de realizar a vida profissional diária, é necessário ir ao hospital para verificar, distinguir entre infecções bacterianas ou virais. Medicina ocidental para a gripe: Se for uma infeção viral, no prazo de 48 horas após o início dos sintomas, os inibidores da neuraminidase, como o oseltamivir, podem ser utilizados para tratar a causa da doença, mas apenas no prazo de 48 horas, não estando disponível qualquer tratamento antiviral para além desse prazo. Não existe outro tratamento específico para além do repouso e da ingestão de muitos líquidos, mas também medicação sintomática adequada, como anti-histamínicos, antipiréticos e analgésicos para melhorar os sintomas locais e sistémicos. Se for evidente que existe uma infeção bacteriana ou complicações, os medicamentos antibacterianos podem ser utilizados seletivamente sob a orientação do médico. Medicamento chinês patenteado para a gripe: A gripe pediátrica é a doença mais comum nas crianças, com a maior incidência no inverno e na primavera, a maioria dos agentes patogénicos é causada por infecções virais e uma pequena parte é causada por infecções bacterianas ou infecções mistas. Se o tratamento não for atempado, é fácil ter complicações graves, como pneumonia, miocardite, meningite, etc. O tratamento clínico adopta o tratamento antiviral e sintomático. Nos últimos anos, a medicina chinesa tem feito grandes progressos na prevenção e no tratamento das infecções agudas do trato respiratório superior. De acordo com a teoria da medicina chinesa, “o pulmão é um órgão delicado”, “o pulmão é responsável pela pele e pelo cabelo”, “a abertura dos orifícios do nariz”, e é suscetível a infecções externas. O tratamento deve basear-se nos princípios do alívio da superfície e da dispersão do frio, da eliminação do calor e da promoção dos pulmões. Tratando-se de um medicamento pediátrico, a principal preocupação é a segurança, o cumprimento e a eficácia do medicamento. Realizámos um inquérito sobre as formas de dosagem dos medicamentos pediátricos. O inquérito revelou que as formas de dosagem de medicamentos pediátricos incluem líquido oral, grânulos, xaropes, comprimidos, gotas, supositórios, pastilhas, etc. Entre elas, o líquido oral e o xarope têm uma boa estabilidade, são fáceis de transportar e de armazenar; elevada biodisponibilidade, vantagens de absorção rápida do fármaco, enquanto a literatura relevante também mostra que a forma de dosagem líquida oral restaurou as características da forma de dosagem original da sopa pCm, no processo de extração, melhor proteção dos vários ingredientes activos da pCm, o tratamento da doença é mais eficiente e seguro, tal como os medicamentos clínicos comuns utilizados para o tratamento de doenças respiratórias infantis, mas também a forma de dosagem especializada de medicamentos pediátricos. Tal como os medicamentos clínicos comuns utilizados no tratamento de doenças respiratórias infantis, mas também os medicamentos pediátricos profissionais – a fórmula da solução oral Shuangjin Qinghe para crianças selecciona 16 sabores de ervas chinesas locais, para garantir a segurança da medicação infantil e uma elevada eficiência, e a utilização da forma de dosagem líquida oral, propícia à absorção do medicamento, conveniente para as crianças tomarem como antibióticos pCms e medicamentos antivirais para reduzir a utilização de antibióticos e aliviar a resistência bacteriana aos medicamentos. Wuqianhu disse que, devido a factores como a falta de publicidade e a baixa sensibilização para a segurança pública, quanto mais equívocos sobre os medicamentos a nível das bases, mais graves eles são. “Nos hospitais de base, os médicos e os doentes concordam geralmente que a infusão para o tratamento de constipações melhora mais rapidamente, e isso deve-se ao facto de alguns médicos adicionarem dexametasona à infusão, o que mascara os sintomas de febre do doente. Para os idosos, as crianças e os doentes imunocomprometidos, a dexametasona tem mais probabilidades de induzir ou agravar a infeção”. Por conseguinte, Wuqianhu sugere que os doentes devem utilizar medicação razoável e sintomática e utilizar a infusão com precaução para evitar reacções adversas graves, especialmente em grupos especiais como os idosos, as crianças e as mulheres grávidas. Utilização razoável e segura da terapia de infusão Do ponto de vista da utilização razoável e segura da medicação, a infusão apresenta um risco maior em comparação com outros métodos de administração de medicamentos. Wang Shuping, farmacêutico-chefe do Hospital Central de Huanggang, na província de Hubei, afirmou que, uma vez que a infusão é um método de administração de medicamentos em que o fármaco entra diretamente no sistema circulatório do corpo, também acarreta um risco mais elevado do que as injecções intramusculares ou a administração oral de medicamentos. Reação à infusão: Podem ocorrer reacções quando substâncias termogénicas e sensibilizantes, como pirogénios, bactérias mortas, proteínas bacterianas livres ou outros metabolitos, são introduzidas por via intravenosa no organismo. Perigos das partículas: as partículas insolúveis entre 2~50 microns de diâmetro na solução medicinal são invisíveis a olho nu, estas partículas entram no sistema circulatório do corpo e não podem ser metabolizadas no corpo, causando potencialmente uma variedade de doenças de contaminação por infusão. Ambiente da sala de infusão: especialmente em instituições de cuidados de saúde primários e clínicas individuais, as condições são limitadas, é difícil fazer a classificação do isolamento do doente, é fácil o contacto aéreo e físico com vírus e bactérias produzidos por infecções secundárias. O acesso limitado ao equipamento de emergência e às capacidades de tratamento de emergência também pode pôr em risco a vida dos doentes que reagem à infusão. Aumento da resistência aos medicamentos: alguns doentes com constipações comuns e infecções intestinais ligeiras não necessitam de ser tratados por infusão e, frequentemente, um grande número de medicamentos antibacterianos entra no organismo através da infusão, o que conduz ao desequilíbrio da flora bacteriana intrínseca do organismo e aumenta a resistência das bactérias aos medicamentos. Há também alguns pacientes que não ouvem os conselhos do médico, muitas pessoas no processo de gotejamento IV, sempre muito lento, auto-ajuste da velocidade das gotas de líquido. O facto de não se aperceberem deste pequeno movimento pode levar a desmaios ou mesmo à morte. Se a velocidade de infusão for demasiado rápida, é fácil aumentar a carga sobre o coração, causando insuficiência cardíaca ou edema pulmonar e outras reacções adversas. Os especialistas sugerem que, se sentir palpitações, pânico e outros fenómenos durante a infusão, deve informar imediatamente o enfermeiro e o médico, e nunca ajustar ou ocultar a situação por si próprio, o que pode provocar danos no organismo. Vale a pena mencionar que o problema da infusão excessiva tem suscitado grande preocupação na China, na sequência da implementação da iniciativa de abolir a infusão intravenosa em ambulatórios gerais no Hospital Geral de Aviação da Universidade de Medicina da China, em março deste ano, as localidades também implementaram políticas para controlar a infusão excessiva em ambulatórios hospitalares, como a Comissão Provincial de Planeamento da Saúde de Anhui, que também emitiu uma política de infusão excessiva, diga “não! Por exemplo, a Comissão Provincial de Saúde e Planeamento Familiar de Anhui também introduziu uma política para dizer “não” à infusão excessiva. O Hospital Geral da Aviação da Universidade de Medicina da China, por exemplo, cancelou a infusão geral em ambulatório desta iniciativa, que foi compreendida e apoiada pela grande maioria dos doentes, e os resultados da aplicação de meio ano são óbvios: o Hospital Geral da Aviação, a quantidade de infusão das 300 a 400 pessoas/dia originais desceu para 70 a 80 pessoas/dia, a proporção de medicamentos antimicrobianos prescritos em ambulatório desceu de 15,3% para 7,61%, as reacções adversas a medicamentos diminuíram 51%. Evidentemente, a responsabilidade pela contenção da infusão excessiva não cabe apenas às instituições médicas e aos médicos, os doentes devem abandonar o mal-entendido “só a infusão para ver o efeito, para ficarem bem rapidamente”, seguir o princípio “pode ser tomado por via oral, não injetado, pode ser injetado no músculo, não intravenoso”, o médico e o doente devem cooperar entre si, entre si, entre si, entre si, entre si. A cooperação e a confiança mútuas entre médicos e doentes permitem obter o melhor efeito terapêutico.