Os cigarros de fumo contêm mais de 1.400 ingredientes, e existem mais de 40 tipos de substâncias cancerígenas no fumo produzido pelo fumo, e mais de 10 tipos de substâncias que podem promover o desenvolvimento do cancro, entre as quais as mais nocivas para os seres humanos são a nicotina, o alcatrão de monóxido de carbono e muitos outros compostos metálicos. Numerosos estudos epidemiológicos têm demonstrado a estreita relação entre o tabagismo e o desenvolvimento do cancro do pulmão, com a incidência do cancro do pulmão e as taxas de mortalidade a continuarem a aumentar em resultado do tabagismo. Mais de 80% das mortes por cancro do pulmão são causadas pelo fumo, incluindo o tabagismo passivo, e a taxa de mortalidade por cancro do pulmão é 8-20 vezes mais elevada nos homens do que nos não fumadores. O tabagismo passivo nas mulheres também predispõe ao cancro do pulmão, e o actual aumento de fumadoras passivas está associado a um risco acrescido de cancro do pulmão. A incidência de cancro do pulmão em fumadores e não fumadores só se aproximou gradualmente após cerca de 15 anos de abandono. Shandong Qianfo Mountain Hospital, Departamento de Medicina Respiratória, Lu De 2. Factores ambientais A poluição atmosférica e ambiental é outro factor de risco para o desenvolvimento do cancro do pulmão. Um estudo estrangeiro confirmou que uma poluição atmosférica grave pode levar a uma elevada incidência de cancro do pulmão, e a incidência de cancro do pulmão é significativamente mais elevada nas cidades do que nas aldeias, com taxas de incidência de 4% a 9% e 1% a 3%, respectivamente. A incidência do cancro do pulmão é significativamente maior nas cidades do que no campo, com taxas de incidência de 4-9% e 3% respectivamente. A poluição do ar nas cidades é mais grave do que no campo devido às emissões nocivas dos gases de escape dos automóveis, processos industriais, amianto, radioisótopos, compostos aromáticos, fabrico de borracha e plástico. Para além da poluição atmosférica, o combustível e os fumos utilizados na cozinha são também factores de risco de cancro do pulmão nas mulheres, e os produtos de combustão do combustível contêm muitas substâncias cancerígenas. Recomenda-se que a cozedura seja feita numa cozinha bem ventilada. 3. factores ocupacionais A relação entre certas exposições profissionais e o cancro do pulmão é relativamente clara, tendo sido identificados mais de uma dúzia de tóxicos industriais ou processos ocupacionais como estando associados ao cancro do pulmão. Por exemplo, as taxas de incidência e mortalidade de cancro do pulmão entre os mineiros da Companhia Yunnan Jinlao Yunxi estão entre as mais altas do mundo, com as taxas de incidência e mortalidade entre os mineiros masculinos a atingir 1180,3 por 100.000 e 729,6 por 100.000, respectivamente. Um estudo do ambiente de trabalho em minas de estanho revelou que a presença de gás rádon e pó contendo arsénico no ambiente de trabalho são factores importantes na elevada incidência de cancro do pulmão entre os mineiros. Além disso, o cancro do pulmão pode ser induzido por inalação de grandes quantidades de substâncias radioactivas, tais como urânio e rádio, exposição prolongada a minerais metálicos contendo radioactividade e radiação de microondas. Além disso, a exposição profissional a sílica, arsénico inorgânico, amianto, crómio, níquel, alcatrão de carvão, gás mostarda e éter diclorometílico pode aumentar o risco de cancro do pulmão. Acredita-se geralmente que a ingestão regular de vegetais e frutas frescas pode também reduzir a incidência de cancro do pulmão. Os fitoestrogénios na dieta têm efeitos semelhantes aos do estrogénio e estudos in vitro demonstraram que têm um efeito quimiopreventivo no cancro do pulmão. Um estudo dos EUA confirmou que o consumo alimentar elevado de fitoestrogénicos reduz o risco de cancro do pulmão, comparando o consumo alimentar auto-referido de 12 fitoestrogénicos em 1526 casos de cancro do pulmão e 1483 controlos saudáveis, e constatou que 10 dos 12 estrogénios eram significativamente mais baixos em doentes com cancro do pulmão do que em controlos saudáveis. Outro estudo da República Checa também confirmou o impacto de factores alimentares no cancro do pulmão, descobrindo que para as mulheres que fumavam, a ingestão de leite ou produtos lácteos, vegetais e exercício reduzia o risco de cancro do pulmão; para as mulheres não fumadoras, beber mais chá preto tinha um efeito protector significativo. 5, factores psicossociais e genéticos Acredita-se geralmente que a fraca adaptabilidade psicológica, a depressão mental a longo prazo, e uma personalidade de tipo A significativa (que significa rápida, impaciente, agressiva e excitável) podem todos aumentar o risco de cancro do pulmão. Um estilo de vida pouco saudável pode trazer “poluição” ao corpo e à mente, o que pode levar a um declínio da função imunológica e desencadear a doença. Além disso, os factores hereditários desempenham um papel no desenvolvimento de tumores, e as pessoas com um historial familiar de tumores também correm o risco de desenvolver cancro do pulmão.