Recentemente, um artigo sobre “olhar para os telemóveis depois de desligar as luzes conduzirá a doença macular nos olhos e tornará fácil ficar cego” foi amplamente reimpresso, no qual se afirmava que “os esteróides são o medicamento especial para a doença macular”; e outro artigo afirmava que “uma vez que se tem doença macular, é o mesmo que o cancro dos olhos, e só se pode esperar para ficar cego porque a medicina moderna não o pode tratar, quanto mais curá-lo”. Uma vez que se tem uma doença macular, é o mesmo que o cancro dos olhos e só se pode esperar pela cegueira porque a medicina moderna não pode tratá-la, quanto mais curá-la”. Não existe base científica para esta conclusão, que não só engana o público em geral, como também causa pânico entre a “geração de telemóveis”. Depois de ler o artigo, um leitor recordou: “Há alguns dias atrás, eu estava deitado na cama com as luzes apagadas antes de ir para a cama, folheando o meu telefone, e como resultado, de repente tive um problema com o meu olho direito. Um círculo preto apareceu no meio do meu olho, bloqueando a minha visão, e eu não conseguia ver nada na área bloqueada pelo círculo preto, e tudo o que conseguia ver à sua volta era amarelo”. Qual é a causa disto? Abaixo combinamos este exemplo com uma breve introdução ao leitor sobre o que é a mácula, as causas da degeneração macular, quais são as degenerações maculares comuns, como evitá-las e como tratá-las. A base anatómica da função visual Como é que o nosso olho desempenha a sua função de “ver”? A estrutura do nosso olho é como uma câmara, com a córnea e a pupila à frente, o humor vítreo esférico que preenche todo o espaço no meio e a retina e o nervo óptico na parte de trás, que são as partes mais importantes da câmara, como a placa traseira da câmara. Se quisermos ver claramente, todos estes órgãos da frente devem funcionar correctamente, e mais importante ainda, a retina deve ser saudável, especialmente a mácula. A ‘mácula’ não é uma ‘mancha’, é uma área fisiológica normal da retina na base do olho que concentra um grande número de células funcionais da visão. Localizada no centro da retina, a mácula é o tecido sensível à luz na parte posterior do olho. A retina converte imediatamente a luz ou imagens em impulsos eléctricos, e depois transmite estes impulsos ou sinais nervosos ao cérebro para formar a visão. A mácula é uma parte importante do olho que determina a função visual, reconhecendo a maioria dos sinais ópticos tais como a forma, tamanho, cor, profundidade e distância. Se for anormal, podem ocorrer sintomas como perda de visão, sombras escuras à frente dos olhos ou visão distorcida. Qualquer lesão da mácula, como edema ou hemorragia, pode afectar a imagem. Portanto, a mácula é uma parte muito importante da retina do nosso olho humano, e uma mácula doente é chamada degeneração macular. Doenças Maculares A degeneração macular é um grupo de doenças com muitas causas, incluindo degeneração macular relacionada com a idade, degeneração macular causada por miopia elevada, degeneração macular causada por factores genéticos e assim por diante. Nos jovens, as formas mais comuns são “retinopatia plasmocorticóide central” e “corioretinopatia exsudativa central”. Nas pessoas idosas, a forma mais comum é a degeneração macular relacionada com a idade, também conhecida como degeneração macular relacionada com a idade. Embora seja o mesmo que a degeneração macular, a causa da doença varia e o estado do paciente também, e as opções de tratamento variam de pessoa para pessoa. Portanto, não há base científica para o rumor de que “os esteróides são o melhor remédio para a degeneração macular”. medida que a estrutura demográfica da nossa sociedade envelhece, o problema da degeneração macular relacionada com a idade está a tornar-se cada vez mais proeminente, e a sua incidência está a aumentar de ano para ano. Neste artigo, iremos introduzir as medidas de prevenção e tratamento da degeneração macular relacionada com a idade, a fim de sensibilizar o público para esta doença. A degeneração macular relacionada com a idade (DMRI) é também conhecida como degeneração macular relacionada com a idade (DMRI). A degeneração macular relacionada com a idade, como o nome sugere, é uma condição que se torna mais prevalecente e mais grave à medida que envelhecemos. A degeneração macular relacionada com a idade é uma doença que provoca a perda da visão central, que é necessária para realizar algumas “actividades de visão directa”, e é uma doença degenerativa de fundo que afecta gravemente a visão. Pode levar à cegueira. A degeneração macular relacionada com a idade começa com a degeneração das células na mácula, a parte central da retina. Pode progredir muito lentamente e as fases iniciais da doença não são óbvias. Os doentes muitas vezes acreditam erradamente que a sua visão se deteriorará naturalmente à medida que envelhecem e a tomam de ânimo leve, atrasando a atenção médica. Muitos pacientes desenvolverão lesões avançadas que afectam gravemente a sua visão; noutros, a doença progride mais rapidamente. A degeneração macular relacionada com a idade desenvolve-se geralmente em ambos os olhos, mas frequentemente num olho mais cedo do que no outro. A degeneração macular relacionada com a idade está dividida em duas categorias: seca e húmida. O que posso fazer para me certificar da degeneração macular relacionada com a idade? Como o sintoma mais comum da degeneração macular relacionada com a idade seca é uma visão ligeiramente desfocada, é difícil para os pacientes detectar a condição numa fase precoce por auto-exame. Recomenda-se que as pessoas de meia-idade e os idosos tenham um exame anual de fundo. Para a degeneração macular relacionada com a idade húmida, os idosos podem fazer um auto-exame rápido em casa utilizando a mesa Amsler. Se vir uma linha mais escura, mais escura ou curva, pode indicar um comprometimento da função macular e deve ir ao hospital para mais exames. Quem tem maior probabilidade de desenvolver a degeneração macular relacionada com a idade? A DMRI pode ocorrer na meia-idade e o seu risco aumenta com a idade. Outros factores de risco incluem: Fumar: Os fumadores têm um risco várias vezes maior de AMD em comparação com os não fumadores. Obesidade: Estudos têm mostrado uma correlação entre obesidade e progressão da DMRI do início à fase média para a DMRI avançada. Raça: Os brancos são mais propensos a perder a sua visão para a AMD do que os afro-americanos. História familiar: As pessoas com uma história familiar de AMD têm um risco mais elevado de desenvolver a doença. Género: As mulheres apresentam um risco mais elevado do que os homens. Conselhos aos pacientes Voltando ao exemplo do artigo, a pessoa que editou esta mensagem de texto teve provavelmente boas intenções, usando este parágrafo sensacionalista para aconselhar as pessoas, especialmente os adolescentes, a olhar para os seus telemóveis com menos frequência, e é especialmente mau olhar para dispositivos LCD como telemóveis e ipads no escuro durante longos períodos de tempo. Deve ser aqui claramente afirmado que os telemóveis não são a causa de doenças maculares, mas hábitos oculares incorrectos podem de facto levar à fadiga visual, secura ocular e desconforto, e agravar a ocorrência de miopia, especialmente para adolescentes em desenvolvimento, que devem evitar maus hábitos oculares. A leitura com luz intensa também pode por vezes causar visão desfocada durante um curto período de tempo, levando a um desconforto ocular. Se experimentar sintomas como “um círculo escuro no meio do olho com uma sensação de obscurecimento” durante um longo período de tempo, é necessário ir ao hospital para um exame de fundo dilatado para identificar melhor a causa do problema e fazer um diagnóstico claro combinando os sintomas com os sinais e sintomas identificados durante o exame e fornecer um tratamento direccionado. Portanto, para os nossos leitores, defendemos o uso saudável dos olhos, bons hábitos oculares, não ler e escrever em lugares com demasiada ou pouca luz, em carros, barcos, comboios e aviões. Cuide da sua higiene ocular, descanse e relaxe os seus olhos a intervalos de meia hora, e mande verificar os seus olhos regularmente todos os anos para pessoas com miopia elevada. Coma alimentos saudáveis como vegetais de folhas verdes e peixe, não fume, mantenha a pressão arterial normal, mantenha o seu peso baixo, e use óculos de sol quando sair com luz solar forte. Se sentir algum desconforto, como perda de visão, visão distorcida, ou sombras negras fixas obscurecendo a sua visão diante dos seus olhos, deve procurar atenção médica o mais cedo possível para evitar uma maior progressão da doença.