Quais são as causas possíveis da descarga perianal?

  Descarga anal Descarga perianal ou sensação de humidade perianal está geralmente associada a uma inflamação localizada da pele ou das mucosas. A causa mais comum é a doença orgânica, mas em muitos pacientes deve-se também a uma higiene perianal deficiente. O odor da alta é muitas vezes a principal razão para os pacientes visitarem a clínica. A causa da descarga requer um exame detalhado do local de origem e dos sintomas que o acompanham, tais como prurido, sangue nas fezes, dor, incontinência, prolapso, etc. A descarga pode ser classificada como aquosa, mucosa, pus ou fecal e pode provir da beira anal, canal anal ou recto. A palpação do dedo, colonoscopia, exame microbiológico ou análises sanguíneas podem geralmente revelar a origem da descarga. Então, em muitos casos, a fonte da descarga é difícil de examinar. Por exemplo, a contaminação fecal da roupa interior é o tipo de secreção mais comum, muitas vezes sem uma fonte clara. As causas possíveis de secreções são as seguintes: 1. perianais: suor, higiene e limpeza deficientes do canal anal (limpeza deficiente), arranhões de pele, eczema, fissuras anais, acromegalia, tumores, abcessos, fístulas anais, furúnculos, etc.  2, Canal anal: verrugas, hemorróidas, prolapso da mucosa, fístula anal, abcessos, incontinência, etc.  3, Colorectal: prolapso rectal, doença inflamatória, úlceras isoladas, adenoma, cólon irritável.  Estas podem ser devidas a doença (lesões cutâneas, fístula anal, doença rectal inflamatória, gonorreia rectal, prolapso hemorroidário, prolapso rectal) ou cirurgia (complicações da cirurgia do canal rectal ou anal). A descarga aquosa é frequentemente proveniente das glândulas anais e está associada a inflamação anal ou adenoma viloso. A descarga mucosa clara é frequentemente proveniente do epitélio rectal e está associada a prolapso rectal e a úlceras isoladas. Uma descarga castanha misturada com fezes está frequentemente associada a um mau fecho do esfíncter. A descarga purulenta é frequentemente proveniente de uma fístula anal. A descarga de sangue purulento é frequentemente colite. A descarga de sangue pálido é frequentemente de hemorróidas prolapsadas, prolapso da mucosa ou prolapso interno, e colite ulcerosa. O exsudado hemorrágico da ferida é normalmente visto no prolapso da mucosa pós-operatória das hemorróidas. A descarga de sangue com prurido, ardor ou sensação de corpo estranho e dor é frequentemente associada a um prolapso embutido.  As causas incomuns incluem pequenos abcessos no canal anal posterior, ausência de uma fístula óbvia na extremidade anal ou secreção anormal da glândula anal. Ambas estas condições são difíceis de examinar. A secreção das glândulas pode ser a causa da queixa do doente de humidade perianal.  Finalmente, a causa da descarga perianal não é frequentemente encontrada. Pode haver uma causa funcional, tal como a incontinência ligeira. A doença sistémica (por exemplo, diabetes mellitus) é também uma causa. Um exame clínico ou manometria rectal pode revelar uma ligeira incontinência.