O prurido anal é uma condição comum em dermatologia. Devido à localização específica, a comichão é insuportável, embora o coçar possa ser embaraçoso, por isso muitos pacientes podem ter tido sintomas durante muito tempo antes de serem vistos. Há várias causas de comichão anal, que analisarei convosco a seguir. 1, neurodermatite: a neurodermatite anal caracteriza-se por prurido paroxístico, altura em que o paciente coçará a área até sangrar. Como resultado de fricção prolongada e arranhões, a pele engrossa e torna-se endurecida. A textura da pele torna-se mais espessa do que o normal, também conhecida como musgo. 2. dermatite de contacto: Esta pode ser causada por vários medicamentos, fragrâncias de papel higiénico ou conservantes em papel higiénico húmido, resultando em dermatite de contacto alérgica. Um estudo relatou que 18 em 40 pacientes consecutivos com a doença mostraram um teste de adesivo positivo. O conteúdo gastrintestinal de condimentos picantes, ou laxantes, ou a não limpeza adequada após um movimento intestinal também pode levar a dermatite de contacto irritante, o que pode causar comichão. 3. factores físicos: Por exemplo, hemorróidas, redundâncias anais, fissuras e fístulas podem agravar ou causar comichão. Os factores anatómicos podem levar a fugas de muco rectal e irritação da pele perianal, o que pode causar comichão. 4. DST: Condiloma acuminado anal e verrugas planas da sífilis podem ser a causa da comichão anal. A gonorreia anal, especialmente nos homens, é frequentemente negligenciada porque a comichão é o único sintoma. 5. infecções fúngicas: O prurido anal fúngico é caracterizado pela presença de fissuras e de uma epiderme branca e húmida. O fungo pode ser procurado após a fixação da área anal com hidróxido de potássio para o pelo. Candida albicans, Flocculina epidermidis e Trichophyton rubrum são os fungos causadores comuns na área. Outras áreas susceptíveis à infecção fúngica, tais como a virilha, devem ser examinadas ao mesmo tempo. O uso de tetraciclina pode desencadear infecções por Candida que provocam comichão anal, mais comum nas mulheres. Os doentes diabéticos são susceptíveis à candidíase perianal. 6. infecções bacterianas: a comichão ocasional pode ser causada por erisipela na virilha e área perianal, e o diagnóstico pode ser confirmado pela fluorescência vermelho-coral sob a lâmpada de Wood. β- infecção estreptocócica hemolítica também pode ser a causa. 7) Infecções parasitárias: As infecções por minhocas podem causar comichão anal, especialmente nas crianças e por vezes nos seus pais, sendo a comichão nocturna a mais comum. Outros parasitas gastrointestinais como as ténias de porco e os protozoários amoeba também podem causar comichão. Os piolhos púbicos podem causar comichão anal, mas a atenção do doente está muitas vezes concentrada no osso púbico. A sarna pode ser a causa, mas também envolve frequentemente a interfalangeal, pulso, axilar, aréola e genitália. 8. outras condições de pele: a dermatite seborreica na zona anal pode causar comichão anal, e a condição pode também envolver outras áreas como a virilha, couro cabeludo, peito e face. Da mesma forma, o líquen plano pode envolver a área perianal. A psoríase anal pode causar uma sensação de comichão com margens bem definidas em torno do ânus e os danos da psoríase podem estar presentes noutras partes do corpo, tais como as unhas. Se achar que tem comichão anal, é importante fazer um exame completo no hospital para encontrar a causa específica e depois aplicar um plano de tratamento sensato e eficaz.