A histeroscopia é uma técnica nova e minimamente invasiva de tratamento ginecológico para o exame e tratamento da cavidade uterina, uma endoscopia de fibra óptica, que é agora amplamente utilizada no diagnóstico e tratamento de doenças ginecológicas. Os factores envolvidos no desenvolvimento da infertilidade feminina são complexos, incluindo idade, factores mentais, factores nutricionais, factores imunitários e desenvolvimento anormal do sistema reprodutivo. A histeroscopia é uma ferramenta importante para diagnosticar a etiologia uterina da infertilidade e tem também um valor terapêutico importante. Tem bons efeitos diagnósticos e terapêuticos em todas as causas de infertilidade de etiologia uterina. 1. fibróides Os fibróides endoconvexos podem levar à deformação uterina, os fibróides submucosos actuam como corpos estranhos interferindo com a implantação de ovos grávidos, a histeroscopia determina a localização dos fibróides e desempenha um papel orientador na determinação da necessidade de cirurgia e na escolha do procedimento cirúrgico, enquanto o exame ultra-sónico só pode diagnosticar o tamanho e o posicionamento aproximado dos fibróides antes da cirurgia, e a HSG só pode sugerir defeitos de preenchimento da cavidade uterina ou deformação da cavidade uterina. Além da tuberculose, a maioria dos pacientes são secundários à infertilidade e têm um historial de raspagem anterior. A histeroscopia é o padrão de ouro no diagnóstico de aderências uterinas e pode diagnosticar directamente aderências histeroscópicas até ao grau II. Para adesões suaves, a injecção de alta pressão do fluido de expansão uterina pode quebrar as adesões tipo membrana, e para adesões moderadas a severas, o tratamento pode ser conseguido através de tesouras ou corte eléctrico das adesões. 3, pólipos endometriais Os pólipos endometriais levam frequentemente a ciclos menstruais irregulares e a hemorragias antes e depois da menstruação, uma vez que os pólipos endometriais têm alterações morfológicas claras, os médicos experientes através da histeroscopia podem basicamente clarificar os pólipos endometriais, mesmo a abertura da trompa de falópio 0, pólipos de 1cm, pode ser vista num relance, a ecografia nos pólipos maiores, pode sugerir um forte endo-echo, mas não um diagnóstico claro, o diâmetro de 0, 1 ~ 3, 0cm Para pólipos com um diâmetro de 0,1 a 3,0 cm, podem ser removidos sob visão directa ao mesmo tempo que o exame, e a taxa de conformidade entre os pólipos endometriais detectados por este departamento e o diagnóstico patológico atinge os 82%. 4. malformações uterinas O ultra-som colorido pré-operatório é influenciado pela deformação da cavidade uterina ou perturbação da linha da cavidade uterina, o que pode facilmente confundir pólipos endometriais, aderências uterinas e septo uterino, a histeroscopia combinada com ultra-som colorido pode basicamente diagnosticar o tipo de malformação uterina, e a histeroscopia é particularmente adequada para verificar o septo uterino completo e incompleto. A excisão histeroscópica pode restaurar a forma da cavidade uterina e ajudar a melhorar o mau resultado da gravidez e do aborto, permitindo a tais pacientes evitar a dor da cirurgia aberta para corrigir malformações uterinas. A intubação histeroscópica pode separar as aderências na abertura da trompa de Falópio e desempenhar um papel na separação das aderências, em comparação com o método tradicional de lavagem de trompa, a intubação histeroscópica pode ser inserida na abertura da trompa de Falópio com várias ou mesmo dezenas de vezes a pressão directamente na A trompa é inserida na abertura da trompa de Falópio e várias ou mesmo dez vezes a pressão é injectada directamente no lúmen da trompa de Falópio, separando assim algumas aderências e bloqueios suaves a moderados no lúmen oficial. O ultra-som e o HSG não conseguem sugerir lesões intra-uterinas subtis semelhantes. A hiperplasia endometrial é vista na histeroscopia como uma hiperplasia limitada ou difusa do endométrio, por vezes sob a forma de pólipos múltiplos, com abundância de vasos sanguíneos na superfície. A distribuição anormal da endovascularidade e a hiperplasia limitada do endométrio reflectem alterações inflamatórias e estimulação hormonal desequilibrada do endométrio, que está intimamente relacionada com o resultado da gravidez e tem algum significado terapêutico quando se dá a raspagem diagnóstica. Em resumo, a histeroscopia é o único método que permite a observação in vivo do endométrio em comparação com ultra-sons, HSG e curetagem, e fornece uma visão abrangente do endométrio antes da amostragem e tratamento, permite o acompanhamento da hiperplasia endometrial, e avalia com precisão a resposta do endométrio à medicação. As complicações são raras com a pressão de dilatação correcta. A histeroscopia é um método indispensável para excluir a infertilidade do canal cervical e factores intra-uterinos, e é também segura, eficaz, simples e minimamente invasiva como tratamento.