As pessoas geralmente pensam que apenas os adultos têm hemorróidas, mas não é este o caso. Quase todos os dias vemos crianças na nossa clínica cirúrgica com protuberâncias anais e após exame o médico diagnostica-as como hemorróidas externas (um tipo de hemorróidas, mais comuns em crianças). Vemos mesmo recém-nascidos com hemorróidas externas, então o que faz com que estas crianças tenham hemorróidas em tão tenra idade? Em geral, as hemorróidas externas estão associadas à obstipação. Quando fazemos um historial médico, a maioria das crianças com hemorróidas tem diferentes graus de obstipação. Devido à secura das fezes, a criança esforça-se por defecar e cada vez leva muito tempo. Com o tempo, isto leva à dilatação das veias perianais, que se manifesta como um caroço paranal, vermelho arroxeado e o tamanho de uma soja, que aumenta de tamanho durante a defecação. Por vezes sangra, ou o caroço é doloroso ao toque. Há também um tipo de hemorróida chamada hemorróida sentinela anterior, localizada às 12 horas na posição truncus, que está principalmente associada a fissuras anais. Há também algumas crianças com hemorróidas que têm fezes normais por razões desconhecidas, as quais podem estar ligadas a factores genéticos. Os pais devem ver os seus filhos assim que notarem a presença de um caroço anal, ou sangue nas fezes. A detecção precoce e o tratamento são mais eficazes. Se a criança tiver obstipação, o primeiro passo deve ser resolver o problema do movimento intestinal. Isto pode ser feito através de dieta (mais frutas e vegetais, mais água, etc.), e medicação (tampão aberto, Si Mo Tang Oral Liquid, Dumic, etc.) para laxar e reduzir a pressão nos vasos sanguíneos perianais. Para hemorróidas externas, lavar e secar com água, aplicar creme de hemorróidas tópicas (por exemplo, Ma Ying Long Haemorrhoid Cream) e massajar suavemente durante 5-10 minutos, 2-3 vezes ao dia. Para crianças mais velhas, pode pedir-lhes que façam exercícios de elevação anal, 50 batidas de cada vez, várias vezes ao dia, o que é bom para aumentar o tom venoso perianal e reduzir o tamanho da hemorróida externa. Se a hemorróida externa for grande, sangrar frequentemente ou estiver com dores mais graves, pode ser considerada uma cirurgia.