É possível sentir dores nas costas no início da gravidez, mas a dor não é normalmente grave e não é acompanhada de hemorragia vaginal. A gravidez precoce caracteriza-se normalmente apenas por uma ligeira distensão abdominal e dores lombares. À medida que o feto cresce, o útero aumenta gradualmente de tamanho e, a fim de manter o equilíbrio, a parte superior do corpo é gradualmente inclinada para trás, resultando numa coluna convexa e tensão nos músculos das costas, o que pode causar dores nas costas. Algumas mulheres com saúde precária e útero posterior podem também sentir ligeiras dores nas costas. Algumas mulheres têm também sintomas de congestão pélvica e uterina nas fases iniciais da gravidez, causando dores abdominais inferiores e dores nas costas. As dores ligeiras nas costas no início da gravidez são, portanto, na sua maioria normais. Contudo, se uma mulher tiver dores significativas nas costas ou outros sintomas, tais como hemorragia vaginal ou cólicas significativas no abdómen inferior, deve prestar atenção a isso e visitar o departamento de obstetrícia e ginecologia a tempo de prevenir um pré-morte. As mulheres grávidas com dores nas costas no início da gravidez são aconselhadas a ser activas, evitar ser sedentárias, comer de forma sensata e controlar o seu peso. Compressas quentes na zona lombar podem ajudar a aliviar a dor.