Tossir sangue está imediatamente associado ao consumo, ou tuberculose, e tossir sangue pode de facto ser um sinal de uma doença tão grave. Infecções, cancro, e problemas vasculares ou pulmonares podem todos causar tosse de sangue. Geralmente, os doentes que tossem sangue precisam de se submeter a vários testes para confirmar o diagnóstico após tossir sangue, excepto para tossir sangue devido a bronquite. Há muitas causas diferentes que podem levar à tosse de sangue, incluindo.
1. A bronquite (aguda e crónica) é a causa mais comum de tosse de sangue. No entanto, tossir sangue devido à bronquite é raramente uma causa de risco de vida
2.Dilated tubos bronquiais
3.Lung cancro ou tumor pulmonar benigno
4.Use de anticoagulantes (com efeito anticoagulante)
5.Pneumonia
6.Pulmonary embolia
7, insuficiência cardíaca congestiva, especialmente insuficiência cardíaca congestiva devido à estenose mitral
8, tuberculose pulmonar
9, doenças inflamatórias ou auto-imunes (lúpus eritematoso, granulomatose de Wegener, poliangite microscópica, vasculite granulomatosa alérgica, etc.)
10, malformação arteriovenosa pulmonar
11, o uso de cocaína forte
12, traumas, tais como acidentes com veículos motorizados, etc.
13, doença de Duchenne
Para além de problemas com os pulmões, o sangramento fora dos pulmões ou das vias respiratórias também pode levar à tosse do sangue. Por exemplo, quando a hemorragia nasal ou estomacal é grave, o sangue pode fluir para a traqueia. O sangue que flui para a traqueia pode ser tossido, resultando numa tosse de sangue.
Há também muitos sintomas de tosse do sangue que têm uma causa desconhecida. A maioria das pessoas que desenvolvem tosse de sangue por razões desconhecidas normalmente param de tossir sangue após 6 meses.
Que testes podem ser feitos?
A tosse com sangue pode ser causada por muitas coisas, desde o pulmão ao assobio a outras lesões de órgãos. Portanto, para descobrir a causa, o doente pode precisar de fazer múltiplos testes. Os testes são feitos principalmente para determinar a frequência da hemorragia, para avaliar o risco de quaisquer problemas de assobio, e para identificar a causa da tosse do sangue. Estes testes incluem.
1. Exame físico e recolha do histórico: Ao falar com o doente e fazer-lhe um exame, o médico pode recolher pistas para ajudar a confirmar a causa da doença.
2, Raio-X ao tórax: Este teste permite ao médico descobrir se os pulmões do paciente têm massas, fluido nos pulmões, congestão, ou se são completamente normais.
3.Computed tomografia (tomografia computorizada): Com imagens detalhadas das estruturas torácicas, uma tomografia pode revelar certas causas de tossir sangue.
4.Bronchoscopy método: O médico estende um endoscópio através da boca e do nariz do paciente para as vias respiratórias. Através do método de broncoscopia, é possível ao médico verificar a causa da tosse do sangue.
5.Complete contagem de células (CBC): Um teste que mede o número de glóbulos brancos e vermelhos no sangue, assim como o número de plaquetas (um tipo de célula que promove a coagulação do sangue).
6.Urine análise: Certas causas de tosse do sangue podem ser detectadas através de um simples teste de urina.
7.Blood teste de química: Este teste detecta electrólitos e função renal, e certas causas de tosse do sangue podem também levar a electrólitos e função renal anormais.
8.Coagulation teste: O teste de coagulação examina alterações na capacidade de coagulação do sangue, e alterações na capacidade de coagulação do sangue podem também levar a sangramento e tosse de sangue.
9.Arterial análise dos gases sanguíneos: A análise dos gases sanguíneos arteriais examina a quantidade de oxigénio e dióxido de carbono no sangue. A quantidade de oxigénio no sangue é normalmente baixa em doentes que apresentam sintomas de tosse do sangue.
10.Pulse oximetria: A quantidade de oxigénio no sangue é verificada.
Tratamento dos sintomas, bem como da causa raiz
Para os pacientes que tossem sangue, o principal objectivo do tratamento é parar a hemorragia, que é o tratamento dos sintomas; é também necessário tratar a causa subjacente da tosse do sangue, que é o tratamento da causa raiz. Os métodos de tratamento da tosse sangüínea incluem
1. Embolização da artéria brônquica: O médico insere um cateter da perna na artéria que fornece sangue aos pulmões. O agente de contraste injectado permite ao médico olhar para a artéria do paciente num monitor para identificar o ponto de hemorragia. O médico utiliza então um anel metálico ou outro material para tapar a artéria. A hemorragia normalmente pára, e outras artérias substituem o fornecimento de sangue da artéria bloqueada.
2. Broncoscopia fibrosóptica: Um broncoscópio de fibra óptica é uma ferramenta colocada no final de um endoscópio que pode ser utilizada para tratar certas causas de tosse do sangue. Por exemplo, a colocação de um balão insuflado nas vias respiratórias pode ajudar a estancar a hemorragia.
3. Cirurgia: Se a tosse de sangue for grave e ameaçadora, pode ser necessária uma cirurgia para remover o pulmão (pneumonectomia).
Para além de parar a hemorragia, o tratamento visará também a causa subjacente da tosse do sangue. Por conseguinte, outras opções de tratamento incluem.
1. tratamento da pneumonia ou tuberculose com antibióticos
2. quimioterapia e/ou radioterapia para o cancro do pulmão
3. Esteróides para o tratamento de doenças inflamatórias
Alguns doentes com tosse de sangue podem precisar de transfusões de sangue ou outros medicamentos para parar a perda de sangue porque estão a tomar certos medicamentos que tornam o seu sangue extremamente fino.
Que tipo de tosse de sangue requer hospitalização imediata?
A causa mais comum de tossir sangue é a bronquite aguda, caso em que os sintomas irão melhorar mesmo que não se receba tratamento. Se a quantidade de sangue na expectoração tossida por uma pessoa com bronquite for pequena e a tosse de sangue não durar mais de uma semana, é bom observar a situação cuidadosamente e esperar que os sintomas melhorem.
No entanto, tossir sangue também pode ser um sinal de uma doença grave. Deve procurar-se atenção médica imediata se ocorrerem os seguintes sintomas.
1. Tossir sangue na expectoração durante mais de uma semana, e está a piorar ou a tornar-se recorrente
2. Dor no peito
3. Perda de peso
4. suores nocturnos
5. Febre superior a 101 graus Fahrenheit (38,3 graus Celsius)
6. Falta de ar mesmo com baixo nível de actividade
Os pacientes que necessitam de tratamento para tossir sangue são normalmente solicitados a permanecer no hospital até que a causa seja determinada e é certo que não ocorrerá uma grande hemorragia.