O que é a doença inflamatória pélvica?

  Doença inflamatória pélvica, ou PID para abreviar, refere-se a um grupo de doenças infecciosas do tracto genital feminino superior, incluindo principalmente endometrite, inflamação tubária, abcesso tubo-ovariano, e peritonite pélvica. A inflamação pode ser confinada a um local ou pode envolver vários locais ao mesmo tempo, sendo a inflamação tubária e a inflamação tubo-ovariana as mais comuns.  Os agentes patogénicos das doenças inflamatórias pélvicas incluem agentes patogénicos exógenos e endógenos, frequentemente infecções mistas, e ocorrem mais frequentemente em mulheres sexualmente activas, menstruadas. As manifestações clínicas são assintomáticas ou com apenas dor abdominal inferior e aumento do corrimento vaginal em casos ligeiros, ou febre ou com sintomas digestivos e urinários em casos graves. Critérios diagnósticos: exame ginecológico como critério mínimo, testes laboratoriais como critério adicional e testes patológicos ou de imagem como critério específico. O tratamento é baseado em antibioticoterapia e, se necessário, em cirurgia. Princípios do tratamento antibiótico: empírico, de largo espectro, atempado e individualizado. A escolha de antibióticos é racional baseada em testes de sensibilidade aos medicamentos, mas o tratamento com antibióticos tem geralmente de ser dado antes de os resultados laboratoriais estarem disponíveis, por isso o tratamento inicial baseia-se frequentemente na selecção empírica de antibióticos de largo espectro e medicamentos combinados.  As doenças inflamatórias pélvicas são as doenças infecciosas mais comuns do tracto genital feminino superior e, se não forem tratadas rápida e cuidadosamente, podem levar à infertilidade, gravidez tubária, dores pélvicas crónicas e episódios inflamatórios recorrentes, afectando assim seriamente a saúde reprodutiva das mulheres e aumentando a carga económica sobre as famílias e a sociedade.