Os pacientes queixam-se frequentemente de “inchaço anal” em clínicas anorretais, muitos dos quais pensam estar apenas a ter um ataque de hemorróidas, mas não é este o caso. “Muitas doenças anorretais e mesmo perturbações urológicas e reprodutivas podem causar este sintoma, tais como prostatite ou hiperplasia, retroversão do útero, e lesões caudosacrais, tais como cistos pré-sacrais, o que pode levar a uma sensação de inchaço anal. De acordo com as estatísticas, cerca de 40% dos pacientes com distúrbios anais têm diferentes graus de cólicas anais e uma forte sensação de movimento intestinal. Em geral, o inchaço anal causado por hemorróidas pode ser observado em hemorróidas internas prolapsadas, hemorróidas externas e papilomas anais. Doenças inflamatórias tais como sinusite, abcessos perianais (abcessos da fenda rectal pélvica e abcessos da fenda rectal posterior), proctite e colite (sobretudo inflamação sigmóide do cólon) podem todas causar inchaço anal. As doenças neoplásicas como os tumores benignos e malignos do recto e do cólon têm graus variáveis de distensão anal. Quando grandes tumores musculares lisos ou lipomas crescem fora da cavidade rectal, podem também causar inchaço anal. Certas lesões do nervo sacral e neurose anorretal, embora não substanciais, podem também causar cólicas anais, e em alguns pacientes podem ocorrer cólicas e uma sensação de defecação incompleta devido à velhice, impacção fecal, prolapso da mucosa rectal e relaxamento dos músculos do pavimento pélvico. Deve-se notar que se ocorrer inchaço anal após escleroterapia para hemorróidas internas, excisão e ligadura para hemorróidas mistas, ou cirurgia para fístula anal, é uma reacção temporária e normal e acabará por desaparecer naturalmente à medida que a ferida cicatriza e a função anal é restaurada. Na medicina chinesa, acredita-se que a fraqueza física e doença prolongada ou o trabalho e repouso impróprios, distúrbios alimentares, demasiado trabalho e saúde emocional e mental deficiente podem levar à perda de forma e corpo, lesões internas dos cinco órgãos internos, falta de energia vital, e fraqueza no apoio e distensão. O corpo pode ser deficiente no fluxo de Qi e sangue, e os tendões e veias podem ficar inchados como resultado da estagnação do Qi e do sangue e da catarro. Além disso, após a cirurgia, o Qi e o sangue estagnam e formam-se cicatrizes, resultando em inchaço anal. Devido à possibilidade de tumores anais e rectais, é importante procurar cuidados médicos precoces sempre que ocorram sintomas de inchaço anal e movimentos intestinais frequentes. Mesmo lesões inflamatórias como a sinusite devem ser tratadas prontamente, caso contrário podem evoluir para doenças mais graves como a infecção do canal anal, abcesso perianal e fístula anal. O diagnóstico requer um exame detalhado para descartar outras patologias orgânicas. Testes auxiliares como a colonoscopia e a tomografia computorizada são essenciais. O inchaço anal causado por inflamação pode ser acompanhado por dor, vermelhidão e inchaço e aumento da frequência dos movimentos intestinais; os causados por mucosa rectal solta e prolapsada e músculos soltos do pavimento pélvico podem ser acompanhados por uma qualidade normal das fezes mas movimentos intestinais incompletos, dor lombar, perda de peso e fadiga; e os causados por patologia da próstata podem ser acompanhados por micção anormal. O facto real é que se pode encontrar muitas pessoas que não são capazes de obter um bom negócio sobre isto. Para aqueles com inflamação, tratamento anti-inflamatório, para aqueles com relaxamento da mucosa rectal ou prolapso interno, ou para aqueles com relaxamento muscular do pavimento pélvico, uso interno a longo prazo dos “tónicos” da medicina herbal chinesa ou injecções de escleroterapia e exercícios de elevação anal a longo prazo, e para aqueles com doença da próstata e útero ectópico, tratamento activo da doença primária.